腎炎是系統性紅斑狼瘡最嚴重的系統性損害，在系統性紅斑狼瘡的前十年內，腎炎和感染是主要的死亡原因，由于大多數狼瘡患者的腎炎是無癥狀的，因此，要對所有懷疑狼瘡的患者都應當進行尿常規的檢查。
從臨床上看大約有75%左右的狼瘡病人，會出現腎臟損害，尿檢中會有蛋白質、白細胞、紅細胞，少數病人有管型，狼瘡性腎炎在早期即可以發生病變，持續多年，可能會有廣泛損害演變為腎功能不全而成尿毒癥。
多數狼瘡腎炎患者，在發病數年后會出現加速性動脈粥樣硬化，這一點很重要，必須要注意控制血壓、高脂血癥和高血糖。
什么是狼瘡性腎炎？
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-07-05 2763次
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什么是紅斑狼瘡性腎炎什么是紅斑狼瘡性腎炎，其實紅斑狼瘡呢，是一個全身性的自身免疫病，它會出現這種自身免疫性的，一些血管的炎癥反應，咱們腎臟是一個血管球，腎小球都是血管球，所組成的一個，這種排泄廢物的一個器官，基本上紅斑狼瘡的病人，很多紅斑狼瘡的病人，都會出現這種狼瘡性腎炎，因為他累及到這樣的血管，紅斑狼瘡的病人，首先我們要看，都要篩查有沒有蛋白尿，有沒有血尿，有部分病人，還會出現這種無菌性的白細胞尿，這些多是紅斑狼瘡性腎炎，所導致的，但是我們除了這個蛋白尿的，定性檢查以外，還要進一步確診，確定它的定量的檢測，到底這個24小時蛋白尿的，定量有多少，如果出現了這些尿蛋白的增多，有的時候，我們還需要做腎穿，腎穿刺活檢，來確定這個紅斑狼瘡腎炎的，一個病理的特征。
01:24
周文煜
副主任醫師武漢市普愛醫院
2019-01-10 9058次
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狼瘡性腎炎嚴重嗎狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉變為慢性，就有面臨尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。
01:49
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-29 4119次
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什么是狼瘡性腎炎系統性紅斑狼瘡是一類累及全身多系統器官的自身免疫性疾病，患者血清含有以抗核抗體為代表的多種的自身抗體，系統性紅斑狼瘡的患病率為千分之0.7到千分之1，高于西方國家，狼瘡主要發生于女性，性別比例為7比1到9.5比1。十五到四十歲的女性發病率高，性別比可以達到十一比一，盡管80%的系統性紅斑狼瘡發生于育齡期婦女，但是兒童、青少年，老年的男性也可發病。腎臟是系統性紅斑狼瘡最易受累的器官，腎活檢免疫熒光檢查提示腎受累率幾乎為百分之百，而有臨床表現者占45%到85%，被稱為狼瘡性腎炎，狼瘡性腎炎的臨床表現主要包括血尿，蛋白尿，腎炎綜合癥，急性及慢性腎功能衰竭等，病理改變也同樣多樣化。語音時長 1:25”
張靜靜
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-01 1735次
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什么是狼瘡性腎炎狼瘡性腎炎是系統性紅斑狼瘡最常見和最重要的內臟并發癥，我國狼瘡性腎炎發病率高，隨著社會工業化環境污染加重，有不斷升高的趨勢，狼瘡性腎炎是我國最常見的繼發性腎小球疾病之一，也是導致系統性紅斑狼瘡患者死亡的主要原因。近年來免疫抑制劑藥物的進展使狼瘡性腎炎的療效不斷提高，預后改善，多數情況下病情能夠得到控制，潢狼瘡性腎炎臨床表現多樣化程度輕重不一，對治療的反應和預后相差懸殊，系統性紅斑狼瘡好發于育齡期的女性患者，發病不僅受個體遺傳背景、自身免疫狀態等先天性因素的影響，環境因素、性腺功能等也在其中起了重要的作用，不同種族發病率存在顯著差異。語音時長 1:16”
袁玉飛
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-27 2493次
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什么是狼瘡性腎炎病情分析：狼瘡性腎炎是指系統性紅斑狼瘡合并雙腎不同病理類型的免疫性損傷，同時還伴有明顯的腎功能損害。患者應該積極的做好個人護理措施，尤其是尿道方面的衛生。意見建議：建議患者飲食方面多吃一些低鹽低脂的飲食，避免吃辛辣刺激油膩的，不要太過于勞累，注意休息，保護好腎臟功能，按時服用藥物。
陳芳
主治醫師大同市第三人民醫院
2019-04-24 1802次
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什么叫狼瘡性腎炎病情分析：狼瘡性腎炎是指系統性紅斑狼瘡合并發生不同病理類型的免疫性損傷，同時伴有明顯腎臟損傷，一般情況下發病與免疫復合物的形成和免疫細胞的免疫異常有關。意見建議：一般情況下臨床癥狀為血尿，蛋白尿，腎功能不全等，患者平時應該積極的治療，做好個人護理措施，飲食方面多吃一些低鹽低脂的飲食。
陳芳
主治醫師大同市第三人民醫院
2019-04-18 1102次
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狼瘡性腎炎狼瘡性腎炎是一類繼發性腎病，是由于全身系統性的疾病導致腎臟損傷，具體來說是指由于系統性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發病機制是免疫復合物在腎小球內形成和沉積，激活了補體系統，引起炎癥，導致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-11 4432次
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狼瘡性腎炎分期狼瘡性腎炎臨床分期分為活動期與非活動期，狼瘡性腎炎活動期是指狼瘡性腎炎初診時癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動性的指標有:(1)關節炎。(2)實驗室檢查發現白細胞減少、低補體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經系統損傷。(6)血管炎。(
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 180次
