多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞異常增生的一種進(jìn)行性的惡性腫瘤，特征為骨髓漿細(xì)胞瘤克隆性增殖，引起溶骨性骨骼破壞。血清中出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑制，尿中出現(xiàn)本周蛋白，引起腎功能的損害，貧血及免疫功能異常。
該病病因不明，人類8型皰疹病毒被考慮參與疾病的發(fā)生，骨髓瘤治療常用化療，難治性病例可選用蛋白酶體抑制藥和三氧化二砷治療，化療誘導(dǎo)緩解后可進(jìn)行骨髓移植效果較好。
什么是多發(fā)性骨髓瘤
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-07 2976次
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。
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杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 9018次
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬瑁运步泄撬枇觯撬枇鲇卸喾N情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
01:14
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 10518次
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什么是多發(fā)性骨髓瘤首先多發(fā)性骨髓瘤簡稱MM，它是一種惡性漿細(xì)胞病，它的腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞，而漿細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞發(fā)育到最終功能階段的一組細(xì)胞。因此多發(fā)性骨髓瘤可以為歸為B淋巴細(xì)胞、淋巴瘤的范圍，目前WHO將其歸為B細(xì)胞淋巴瘤的一種，稱為漿細(xì)胞骨髓瘤或者是漿細(xì)胞瘤。它的特征就是骨髓漿細(xì)胞異常增生，伴有單克隆免疫球蛋白或者是輕鏈（M蛋白）過度生成，極少數(shù)患者可以是不產(chǎn)生M蛋白的胃分化型MM。多發(fā)性骨髓瘤患者常常伴有的癥狀就是多發(fā)性溶骨性破壞、高鈣血癥、貧血，還有腎臟損害的情況，由于正常的免疫球蛋白生成受抑制，所以它容易出現(xiàn)各種細(xì)菌性感染、肺部感染的情況，而且感染是不易控制的。這組疾病是以化療為主的綜合性治療。語音時(shí)長 1:26”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-07 5126次
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什么是多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性的漿細(xì)胞病，其腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞，而漿細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞發(fā)育到最終功能階段的細(xì)胞，因此多發(fā)性骨髓瘤可以歸到B淋巴細(xì)胞淋巴瘤的范圍，其特征就是骨髓漿細(xì)胞異常的增生伴有單克隆免疫球蛋白或輕鏈過度的生成，極少數(shù)患者可以是不產(chǎn)生M蛋白的未分泌型多發(fā)性骨髓瘤。多發(fā)性骨髓瘤常常伴有多發(fā)性溶骨性的損害、高鈣血癥、貧血、腎臟損害，由于正常免疫球蛋白的生成受抑，因此容易出現(xiàn)各種的細(xì)菌性感染，大多數(shù)患者一般年齡超過40歲，男女比例一般為2:1。語音時(shí)長 1:30”
任運(yùn)江
主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2018-06-05 5435次
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多發(fā)性骨髓瘤檢查什么多發(fā)性骨髓瘤多見于老年人。表現(xiàn)的是貧血，骨骼疼痛，感染發(fā)燒，腎功能異常，高粘滯綜合征引起等等。生化全套會(huì)提示球蛋白升高，血常規(guī)單有貧血，免疫球蛋白會(huì)升高，期間要好好休息，多吃一些水果蔬菜，例如，豆制類食品，這樣可以恢復(fù)與骨質(zhì)，增強(qiáng)骨質(zhì)，不利于發(fā)生骨髓瘤。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-17 2901次
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多發(fā)性骨髓瘤什么確診診斷該病的主要標(biāo)準(zhǔn)為骨髓漿細(xì)胞增多（＞30%）、組織活檢證實(shí)有漿細(xì)胞瘤。了、M-成分：血清IgG＞3.5g/dL或IgA＞2.0g/dL，尿本周蛋白＞1g/24h。次要標(biāo)準(zhǔn)：（1）骨髓漿細(xì)胞增多（10%～30%）。（2）M-成分存在但水平低于上述水平。（3）有溶骨性病變。（4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG＜600mg/dL，IgA＜100mg/dL，IgM＜50mg/dL。 該病診斷要求：①具有至少1項(xiàng)主要標(biāo)準(zhǔn)和1項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)；②或者具有至少3項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)而且其中必須包括其中的（1）項(xiàng)和（2）項(xiàng)。患者應(yīng)有與診斷標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)的疾病進(jìn)展性癥狀。
許能文
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-12-29 2201次
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 4878次
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什么是多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤指的是骨髓中惡性的漿細(xì)胞異常增生，導(dǎo)致正常的造血細(xì)胞受到抑制，從而可以出現(xiàn)一系列臨床癥狀的血液系統(tǒng)腫瘤性疾病。由于漿細(xì)胞異常增生，病人可以出現(xiàn)多發(fā)性的溶骨性損害，可以出現(xiàn)高鈣血癥，腎臟損害等。臨床上最常見的是沒有明顯外發(fā)誘因的多發(fā)性的骨折。腎功能損害嚴(yán)重時(shí)，可以出現(xiàn)腎功能衰竭，高鈣血癥等
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-28 3770次
