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高血壓怎么寫主訴

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醫生主講實錄

高血壓主訴主要是寫高血壓什么癥狀,伴隨有什么癥狀,持續時間有多長或者是有加重了有幾天,例如頭暈頭痛兩年加重一天入院,例如頭暈頭痛十年加重伴惡心、肢體乏力三天入院,這些都是可以的。主訴只是一個簡短的告知患者或者是其他人的一種寫法。

現病史是對主訴的進行詳細的描述,應該寫的具體全一些,寫的時候需要和患者的高血壓這種疾病進行鑒別診斷,例如肋間神經痛,肋軟骨炎或者心臟神經官能癥或者是主動脈的一些夾層,尤其是胸主動脈夾層時也可以出現高血壓的這些癥狀。

高血壓患者可以出現頭暈、頭痛,需要鑒別診斷時加上有沒有肢體的活動不靈,有沒有言語不流利,或者是有沒有視物模糊等情況,最好是把相關醫院的一些檢查也寫在現病史里。

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