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• 含馬兜鈴酸的中藥有哪些

  含馬兜鈴酸的中藥材主要有：馬兜鈴、關(guān)木通、天仙藤、青木香、廣防己、漢中防己、細(xì)辛、追風(fēng)藤、尋骨風(fēng)、淮通、朱砂蓮、三筒管、杜衡、管南香、南木香、藤香、背蛇生、假大薯、蝴蝶暗消、逼血雷、白金果欖、金耳環(huán)、烏金草，苦木通、紫木通、白木通、川木通、預(yù)知子、木防己、鐵線蓮、威靈仙、香防己、白英、白毛藤、大青木香等。含馬兜鈴酸的中藥制劑，包括中成藥如朱砂蓮膠囊、冠心蘇合丸等，可能有幾十上百種仍在國內(nèi)使用，用藥范圍廣。所以腎病患者還需格外注意，自行去藥店購買藥物時，一定要選擇正規(guī)大藥店，提前說明患有腎病。服用中藥治病調(diào)理時，也要選擇專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院，以免造成不可挽回的后果。

  

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  陳新愛 主任醫(yī)師邯鄲市中醫(yī)院

  2022-03-27 10059次

• 慢性腎病患者勞累會加重腎病發(fā)展嗎

  一般情況大家得了慢性腎臟病，都覺得自己應(yīng)該休息，減少運動量，減少尿蛋白的丟失，這是不錯的。但是嚴(yán)格的不運動，也會造成一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，因為慢性腎臟本身，就會造成肌肉含量的下降，造成骨骼肌功能的下降。這樣就會造成患者，最后出現(xiàn)一個獨立行走，獨立活動的一個能力的下降，最后就會增加一些并發(fā)癥和死亡率。所以我們要求慢性腎臟病病人，是要適當(dāng)?shù)倪\動的，正確的運動。所謂的運動就是，我們提倡是有氧運動和抗阻力運動。所謂的有氧運動，就比如說慢走、慢跑、騎自行車、打太極，根據(jù)自己能夠承受的能力，進(jìn)行運動的一個操作，這樣可以減少我們骨骼肌功能的下降，所以不是絕對主張病人不許運動。要有適當(dāng)?shù)恼_的方法、正確的時間、正確的強(qiáng)度的進(jìn)行下，來進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動。

  

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  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-16 3078次

• 如何診斷慢性馬兜鈴酸腎病？
  ?這個疾病的診斷目前也沒有一個嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，主要是根據(jù)患者的臨床特點和醫(yī)生的經(jīng)驗來大致做出診斷。這個疾病的診斷：第一個重要點就是患者的確有長期或者是長期的間斷的小量服用過含有馬兜鈴酸的中草藥，這是基礎(chǔ)。第二，患者有腎小管、腎間質(zhì)損害的表現(xiàn)，主要包括患者的尿蛋白不多，比如24小時尿蛋白定量在一克左右，有少量的變形紅細(xì)胞以及管型，患者逐漸出現(xiàn)腎小管功能的損害，比如患者出現(xiàn)夜尿增多，低比重尿，腎性的尿糖，患者有腎小管酸中毒，這些腎小管損害的表現(xiàn)。第三，還可能會出現(xiàn)貧血，貧血出現(xiàn)的時間比較早，彩超提示雙腎是縮小，并且不對稱。如果是做腎穿刺活檢的患者，出現(xiàn)腎小管間質(zhì)的纖維化，而且這些纖維化中多少實質(zhì)性的細(xì)胞，伴有腎小球缺血性的皺縮，這樣的臨床特點，綜合來判斷還要排除其他的引起腎臟的病因，那就可以考慮患者可能是馬兜鈴酸腎病。
  語音時長 1:51”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-07 2182次

• 馬兜鈴酸腎病治療
  無論急性或慢性馬兜鈴酸腎病，目前均無有效的治療方法，因此，馬兜鈴酸腎病重在預(yù)防。要安全使用中藥，強(qiáng)化毒副反應(yīng)的監(jiān)測，一旦診斷明確應(yīng)當(dāng)及時停止服用含馬兜鈴酸的藥物，并加強(qiáng)對癥和支持治療，保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)當(dāng)積極糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂，氮質(zhì)血癥者要盡早行血液凈化治療。但連續(xù)血液凈化治療是否能清除血液中的馬兜鈴酸尚無報道。慢性馬兜鈴酸腎病常常存在嚴(yán)重腎小管功能障礙，容易發(fā)生酸堿和電解質(zhì)失衡，因此治療上應(yīng)當(dāng)特別注意預(yù)防和糾正酸中毒、低鉀血癥和低鈉血癥，保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。對與急性馬兜鈴酸腎病治療上，應(yīng)力求促進(jìn)腎小管上皮細(xì)胞修復(fù)，阻止腎小管間質(zhì)病變向慢性化病變發(fā)展。
  語音時長 1:25”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-27 2481次

• 慢性腎病注意什么
  對于慢性腎臟疾病蛋白飲食因給予嚴(yán)格控制，可以給予適量優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，但是一定要注意量不能多，最好是根據(jù)蛋白流失和浮腫狀態(tài)來判斷。治療的目的就在于改善腎小球的濾過膜的屏障功能，減少尿蛋白，糾正病理生理的異常，阻止或延緩腎臟纖維化進(jìn)程，保護(hù)腎臟功能。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-03 1902次

• 慢性腎病能治好嗎
  病情分析：慢性腎病一般是好難治好的，腎病分為急性腎病和慢性腎病。慢性腎病，通常是由于急性腎病沒有經(jīng)過正規(guī)治療轉(zhuǎn)變而成的。大部分慢性腎病人群都伴隨著其其他基礎(chǔ)性疾病，同時腎功能的受到嚴(yán)重的損害，基本治療原則是控制病情發(fā)展，防止腎功能進(jìn)一步受到損害。意見建議：建議依據(jù)具體的腎病類型制定合理的治療方案，例如腎功能不全，或者尿毒癥人群，應(yīng)當(dāng)積極接受透析治療。慢性腎炎的人群，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下積極應(yīng)用，具有抗炎消腫排膿益腎功效的藥物治療，具體藥物需要依據(jù)患者具體情況進(jìn)行選擇，不要盲目服用。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-02-26 401次

• 什么是馬兜鈴酸腎病
  近年來中草藥如關(guān)木通以及廣防已引起的腎損害已經(jīng)日益受到臨床重視，國外稱其為中草藥腎病，此命名顯然不當(dāng)，據(jù)研究這些中草藥均含有馬兜鈴酸，國內(nèi)學(xué)者建議稱之為馬兜鈴酸腎病，目前臨床上可分為三種：1、急性馬兜鈴酸腎病，表現(xiàn)為短期大劑量服用藥者臨床常常呈現(xiàn)非少尿性或者是少尿性急性腎功能衰竭。病理表現(xiàn)為急性的腎
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 760次

• 馬兜鈴酸腎病的特點是什么
  ?馬兜鈴酸腎病患者是有服用馬兜鈴酸藥物的病史，長期持續(xù)或者間斷的小劑量服用馬兜鈴酸的藥物以后，患者出現(xiàn)慢性的腎小管腎間質(zhì)的病變，患者出現(xiàn)輕度的蛋白尿，有腎性的糖尿，低比度尿，腎功能可以進(jìn)行性的惡化，伴有雙腎的萎縮。患者最終是有可能進(jìn)入到尿毒癥的，這樣的患者貧血出現(xiàn)的比較早，做腎臟穿刺活檢可以看到小管
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 160次