妙手醫生精選慢性腎炎加糖尿病的患者，首先需要嚴格控制血糖，血糖控制好了對糖尿病以及腎炎都是有利的，其次，需要明確腎炎的病理類型，根據病理類型的不同選擇不同藥物治療。
如果腎炎患者尿蛋白小于1.0克每天，沒有腎功能損傷，沒有肌酐、尿素升高，可以先試著應用ACEI和ARB類藥物治療。如果患者除了尿蛋白外，還合并有血尿或者腎臟輕度損傷，需要進行腎活檢，根據病理類型的不同，選擇不同的糖皮質激素、免疫抑制劑、細胞毒類藥物治療。
為你推薦
-
糖尿病瘦怎么辦得了糖尿病出現消瘦，通常情況下是糖尿病的臨床表現。因為有糖分的在尿液當中的大量的丟失，病人熱量的丟失，這時候就可以出現體重的減輕，出現消瘦。得了糖尿病之后，通常情況下只要把血糖控制好，把血糖控制到病人要求的，或者醫療要求的指標之后，他原來丟失掉的體重慢慢的就會自然地恢復，或者體重就可以逐漸地恢復到生病之前的狀態。所以不需要刻意地做像營養的補充，尤其是不合理的營養補充，是不可取的。得了糖尿病飲食要合理，有合理的碳水化合物，主食的攝入，還有包括蛋白和脂肪的攝入。這時候在合理的飲食控制情況下，再加上合理的治療，那么這種消瘦的體重是可以糾正的。
01:35
王德峰
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-01-08 5005次
-
妊娠糖尿病怎么辦首先，要作出明確的診斷看是不是得了妊娠糖尿病，通過血糖的檢查糖耐量實驗，就可以得出一個明確的診斷。得了妊娠糖尿病以后如何控制，如果飲食加運動控制就可以達到控制糖尿病的目的，那就不需要用任何的藥物了。如果這種控制達不到目的的話，我們就需要用藥物治療。藥物治療目前來說最安全的只有一類藥物，就是胰島素。對于妊娠糖尿病來說，它的專業診斷和治療方案里邊，都是比較專業的。所以當一個患者懷孕的婦女，如果得了妊娠糖尿病，建議到醫院里邊咨詢專業的醫生咨詢內分泌科的醫生，作出專業的診斷，給出專業的治療方案是一個比較妥善的處理方法。
01:41
王德峰
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-01-08 2759次
-
腎炎加糖尿病如果患者是原發性腎小球腎炎合并糖尿病，治療上需要根據原發性腎小球腎炎，病理類型的不同，應用不同的藥物。常用的有acei和arb類藥物，糖皮質激素免疫抑制劑，如果是糖尿病引起的糖尿病腎病，首先需要嚴格控制血糖，如果肌酐不是特別高小于260微摩爾每升，沒有嚴重的低血壓，沒有高鉀血癥，可以應用acei和arb類藥物降壓，降低蛋白。同時可以保護腎臟，還可以加用羥苯磺酸鈣，黃葵膠囊等藥物治療。飲食上需要注意低鹽，低脂飲食。食鹽攝入量小于等于六克，同時盡量少吃升糖指數偏高的食物。語音時長 1:15”
牛艷林
主治醫師新鄉市中心醫院
2018-12-03 1564次
-
慢性腎炎糖尿病對于這樣的患者，會有尿常規的異常，會有尿蛋白、尿潛血的陽性，同時也有血糖的升高，這兩者之間到底是什么樣的關系，這是需要做的第一步的事情，需要鑒別診斷，到底是原發性的腎小球腎炎，同時合并了糖尿病，還是糖尿病引起了腎臟損害，叫做糖尿病腎病，兩者的治療方法是完全不一樣的。從鑒別來看，一般來說如果是糖尿病腎病，也就說是糖尿病引起的腎臟損害，糖尿病的病史一般會超過十年以上，患者同時還會有糖尿病視網膜病變，可以做眼底檢查來鑒別診斷。如果是原發性的腎炎同時合并糖尿病的話，那這種情況往往是腎炎在先后有血糖升高。如果想做確診鑒別，可以做腎穿刺、活檢診斷來鑒別這個問題；第二步是治療方面，如果是原發性的腎炎合并糖尿病，要使用降糖藥物，控制血糖的基礎上，要針對腎炎積極治療，如果這種原發性的腎炎，蛋白尿比較多，比如說超過一克以上，那往往需要使用激素。但是注意，激素能夠升高血糖，所以要在使用激素治療慢性腎炎的幾個基礎上，要監測血糖變化情況，及時調整降糖藥物，如果是糖尿病腎病的話，治療上主要以控制血糖、血壓為主。語音時長 1:58”
周琪
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-08-30 1681次
-
慢性腎炎和糖尿病哪個嚴重病情分析：慢性腎炎和糖尿病是兩種疾病，無法比較哪個嚴重，兩者如果沒有得到較好的控制，病情進展均可以引起嚴重的病情，如慢性腎炎，如果病情控制不好，可以引起尿毒癥，糖尿病如果控制不好可以出現心腦腎等臟器疾病，所以兩者均需要得到較好的控制。意見建議：如果患者有慢性腎炎或糖尿病，這時建議去醫院就診，找專業的醫生給予診治，根據病情制定相應的治療方案，并定期去醫院檢查以明確病情。
鄒方鵬
副主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-07-05 1506次
-
糖尿病腎炎怎么辦病情分析：糖尿病腎炎應當在醫生指導下正確使用降糖類藥物，以及抗炎和保護腎功能的藥物治療，如果血壓增高還需要搭配利尿降壓的藥物治療。例如常見的藥物有二甲雙胍緩釋片，環磷酰胺，潑尼松，氫氯噻嗪，螺內酯等。意見建議：糖尿病腎炎人群，要清淡飲食忌口辛辣高鈉的食物和鮮腌制食品，建議定期就醫復查。在平時生活中，要多鍛煉身體，養成良好的起居飲食習慣。
張晉才
副主任醫師巴中市中心醫院
2023-09-25 601次
-
慢性腎炎咳嗽怎么辦慢性腎炎咳嗽的原因不同，處理方法也是不同的。第一，如果是各種上呼吸道感染導致的咳嗽，此時多數伴有咳痰。需要應用敏感的抗生素治療，治療周期根據病情程度不同而確定。在治療前最好進行痰培養，明確是何種病原體感染后，選擇相應的抗生素治療。第二，部分慢性腎炎患者咳嗽是由于服用的福辛普利、卡托普利等ACEI類藥
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 129次
-
得了慢性腎炎怎么辦在臨床上如果患者懷疑患有慢性腎炎，建議患者一定要去正規醫院進行正規治療。千萬不要擅自應用一些傳說中的偏方、秘方，甚至古方來進行治療，也不要隨意應用一些廣告宣傳效果很好的保腎保健品來進行治療，以免延誤患者病情?；颊咭欢ㄒ谡庒t院專業醫生指導下完善相關的血液、尿液以及影像學等方面檢查來綜合評估患者病情
鄭丹俠
主任醫師北京大學第三醫院
2022-04-08 324次
