妙手醫生精選
在臨床上，如果一個患者因為腦梗塞之后出現了抑郁傾向，這樣導致患者出現失眠伴隨消瘦。那么像這種情況，首先要緩解患者的抑郁傾向，只有抑郁傾向緩解了，失眠消瘦的癥狀才會得到有效緩解。
這種由于腦梗塞導致的抑郁癥，建議患者可以每天早上口服一片愛思西肽普蘭片抗抑郁治療。也許服用一段時間之后，癥狀是可以得到有效緩解的。當然如果單憑服用艾司西酞普蘭片效果不好，那么建議可以改用。晚上睡覺前口服一粒米氮平治療，因為米氮平不僅有抗抑郁的作用，而且還有一定的助眠作用。
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大面積腦梗塞康復期抑郁癥怎么辦大面積腦梗死很容易伴有抑郁狀態，因為腦梗死是很常見的神經系統疾病，患者常常會出現肢體癱瘓、肢體感覺異常、失語、偏盲或者進食障礙、患者大小便功能障礙。一個正常人，如果突然出現這些癥狀，很容易會出現抑郁、焦慮的情況。所以，如果這一類患者在急性期出現抑郁癥，需要進行治療。因為抑郁癥的患者對于治療的醫從性差，如果不進行抑郁癥的治療，可能會影響腦梗死的恢復。另外一個方面，如果有大面積腦梗死恢復不好，又會加重抑郁癥的程度。所以抑郁跟腦梗死常常是相伴隨的疾病。目前臨床上治療抑郁主要有兩類：第一，通過藥物治療，臨床上廣泛使用的抗抑郁的藥物，包括5-羥色胺再攝取受體抑制劑，也有雙通道的，像5-羥色胺去甲腎上腺素能的攝取受體抑制劑，都可以很有效地改善抑郁的癥狀，促進腦梗死各種肢體功能的康復。因為樂觀的患者跟抑郁的患者，預后是完全不同的。樂觀的患者可以積極的進行治療、積極的進行康復，所以一般來講預后比較好。比較抑郁的、情緒比較差的、放棄自己的，患者抑郁的預后都是比較差的。第二，常用的還有心理疏導治療，目前有一些很專業的專科醫院，有很專業的團隊，進行心理疏導治療。但是心理疏導治療，其實是需要專業人士來進行的，而且相對來講花費的時間是比較長。
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孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-30 3844次
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什么是抑郁癥？抑郁癥是一種比較嚴重的、獨立的、情緒障礙的一種疾病，有一些特點，主要表現在情緒的低落，對周圍的事物缺乏興趣，對自我的評價比較負性，容易產生一些不良的情緒，比如輕生，甚至自殺的行為等等，持續兩周以上，多半存在是抑郁癥的風險，除了情緒上的不良，也可能表現出身體上的不適，情緒障礙轉換成身體上，身體的莫名其妙的疼痛、消化不良，出現睡眠不好等等，必須要結合抗抑郁癥的治療，才能夠有效緩解癥狀，使疾病得到徹底的改善。
03:00
喻小念
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-04-28 62941次
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失眠抑郁癥失眠是抑郁發病以及復發的危險因素，也常常是抑郁治療過程中之后殘留的一些癥狀，失眠與抑郁在一些相應的表現上具有很大的重疊性，兩者有很多共同的治病以及危險因素，比如像神經質的性格，其它的睡眠障礙，像軀體的不安腿綜合征、歐薩斯阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等等共病。但是，失眠抑郁癥本身這種關系并非是從屬的關系那么簡單，失眠即可以是癥狀，又可以是獨立的疾病，而抑郁也是一種相應的情緒反應，失眠與抑郁共患的現象是十分普遍的，抑郁的患者伴發失眠的比例可高達84.7%，在這種狀況下需要應用及時的心理科藥物來幫助即改善相應的失眠，又可以改善抑郁的情緒，避免遷延不愈而導致嚴重的抑郁癥。語音時長 01:36”
趙騫康
主治醫師天津市職業病防治院
2019-04-26 1416次
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腦梗塞并發癥抑郁癥大家都知道腦梗塞的致殘率比較高，大部分的腦梗塞患者會遺留后遺癥，比如行走障礙或者言語障礙，記憶力減退，吞咽困難等情況的出現，尤其不能自理的患者更容易并發抑郁癥，對生活失去信心，自卑甚至有自殺的傾向，如果不能及時的被發現，很可能發生意外，出現這種情況應該怎么辦？首先，要對患者進行心理疏導，讓患者重建自信心，對生活充滿希望。其次，是藥物治療，嚴重的抑郁癥需要應用抗抑郁藥物來控制病情。第三，要讓患者加強后期的康復訓練，康復訓練會得到很好的療效，同時可以促進大腦釋放多巴胺，改善抑郁的癥狀。語音時長 1:08”
盧艷麗
副主任醫師邢臺醫學高等?？茖W校第二附屬醫院
2018-07-23 4022次
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失眠會得抑郁癥嗎失眠是有可能引發抑郁癥的，引起不寐的原因主要有飲食不節,情志失調,勞倦,思慮過度,病后體虛等。治療建議根據個人體質及病情服用中藥治療，也可用針灸的方法治療。平時要注意養成有規律的作息習慣，情緒穩定，保持積極樂觀的心態。
于奎營
主治醫師淄博市第一醫院
2019-01-02 2703次
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抑郁癥容易失眠嗎病情分析：抑郁癥還是容易導致失眠的。但是抑郁癥不代表一定會失眠，多數病人會有失眠情況。如果是輕度抑郁癥可能會以早醒為主，而中重度可能還會有入睡困難的情況。意見建議：建議還是要及時進行治療，因為如果失眠也會影響到情緒狀態，從而進一步加重抑郁癥，可以考慮使用一些苯二氮?類的藥物，比如安定，是可以幫助改善睡眠的。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
佟靚
副主任醫師云南省精神病醫院
2020-06-23 2403次
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腦梗塞后抑郁癥表現一、心理癥狀，悲傷、消極、自責、自盡。二、軀體癥狀化，頭痛、頭暈、全身酸痛、乏力、胸悶、氣短、惡心、嘔吐等，經反復檢查均無器質性疾病癥象。三、認知功能障礙，常伴思維能力明顯下降，注意力、記憶力減退，嚴重時甚至出現抑郁性假性癡呆。四、功能癥狀，興趣缺失、動力缺乏。腦梗塞后抑郁的特點，就是疾病發生在腦梗
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 866次
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腦梗塞后遺癥失眠這可能是腦梗導致的睡眠中樞損傷引起的神經系統損傷，并沒有完全修復，但有可能是藥物或者是睡眠習慣等導致的，可能要培養睡眠。晚上少吃興奮神經的食物，可以多吃些面食，有促進睡眠的作用，蓮子、百合、枸杞、茯苓、薏仁米、紅小豆等煲粥具有安神的作用，鴿子湯、烏雞湯、黃鱔湯等也是具有安神的作用。多多親近自然，放松
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 320次
