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妙手醫生精選

使用人工呼吸機的禁忌

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醫生主講實錄

人工呼吸機分為無創呼吸機和有創呼吸機。其中無創呼吸機的禁忌癥如下:一、患者呼吸抑制或停止。二、患者心血管系統功能不穩定存在低血壓、心律失常和心肌梗死。三、患者嗜睡、神志障礙或不能合作。四、患者容易引起誤吸,存在嚴重的上消化道出血。五、患者曾行面部或胃食管手術。六、頭面部外傷。七、極度肥胖。八、患者胃腸脹氣比較明顯,無創呼吸機的禁忌癥如上。

有創機械通氣的禁忌癥如下:一、患者存在張力性氣胸。二、患者存在肺大泡和重度的肺囊腫,使用呼吸機時壓力不要太高,嚴密監測血氧飽和度。三、是大量的胸腔積液,可造成肺臟局部壓力升高形成氣胸。四、大咯血或嚴重的誤吸導致呼衰,及時清除氣道內異物再行機械通氣。

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