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• 腎小球腎炎的表現

  腎小球腎炎主要的臨床表現是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗的時候顯微鏡下有紅細胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號了，那么我們說尿蛋白陽性。同時，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現的或早或晚。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 9552次

• 如何區別腎小球腎炎和腎盂腎炎

  腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩個完全不同的疾病，其發病原因臨床表現以及治療均是不相同的。第一，腎盂腎炎，腎盂腎炎本質上是感染性疾病屬于上尿路的感染，病變的部位是在腎盂，最常見的是細菌感染而引起的，比如大腸桿菌，患者會有明顯的發熱、寒顫、尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛等相關的表現，病人還會有腰痛、腎區叩痛等相關表現。治療是需要應用抗生素來治療的，可選的抗生素，比如頭孢類的或者是喹諾酮類的藥物。第二，腎小球腎炎，腎小球腎炎的病變部位是在腎臟，可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等等，腎炎的發病主要和免疫反應有關系，臨床表現為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，伴有或者不伴有腎功能的減退，在治療方面除了急性腎小球腎炎，需要應用抗生素治療之外，其他都是不需要的。要根據疾病的嚴重程度以及腎穿刺病理的情況決定治療，有些患者可能會應用糖皮質激素等類的免疫抑制治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-06 5251次

• 腎小球腎炎只有隱血
  可能表現是無癥狀性血尿，無癥狀性血尿一般見于健康體檢的病人。尿常規出現了隱血或者是紅細胞，但是這樣的病人沒有水腫、高血壓以及腎功能損害，過去也就隱匿性腎炎。單純的血尿一般預后是比較良好，因為影響腎臟疾病進展最關鍵的兩個指標，其中一個是蛋白尿的程度和持續的時間。另外一個就是病理的類型。但如果病人是單純血尿，一般也沒有積極腎穿的強指征，除非是病人非常想明白到底怎么回事。因為腎穿刺一個最關鍵的目的是指導進一步的治療，單純的血尿不會考慮激素，所以腎穿的指征不是非常強烈。這種情況如果血壓偏高，建議加用ACEI、ARB類的藥物，如果血壓正常或者偏低，定期復查就可以。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:40”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-06 2061次

• 腎小球腎炎有隱血
  腎小球腎炎根據病因不同可以分為原發性、繼發性和遺傳性。原發性是指病因不明原發于腎的，繼發性是指其他原因引起的，比如紫癜性腎炎，高血壓腎損害，狼瘡性腎炎，乙肝相關性腎炎，糖尿病腎損害，骨髓瘤腎損害，腫瘤相關性腎損害等等，遺傳性包括Alport綜合征、薄基底膜腎損害、多囊腎等等。腎臟的屏障也就是基底膜出現了問題，可能表現為血尿，蛋白尿。如果是單純的尿隱血增多，而蛋白尿的程度不多，這種情況大部分預后是比較好的。沒有蛋白尿一般也不需要加用激素或免疫抑制劑治療，這種情況如果病人的血壓耐受，建議加用ACEI和ARB類的降壓藥來控制腎臟疾病的進展。除此之外還要注意避免勞累，避免感染，不要盲目用一些中草藥、偏方、秘方，可能會導致病情的進展。
  語音時長 01:43”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-05 1862次

• 隱血會是腎小球腎炎嗎
  病情分析：隱血有可能是腎小球腎炎導致的，但是很多其他疾病，比如尿路感染，泌尿系結石，腫瘤或者全身疾病導致的凝血功能障礙，也會出現隱血陽性，有些左腎靜脈受壓導致的胡桃夾綜合征也會出現隱血陽性。此時需要進行尿紅細胞相差形態學檢查來鑒別隱血的來源。意見建議：隱血患者檢查時應該盡量避免感冒，發燒，劇烈運動等情況，如果是女性還應該避開月經期。最好應用晨尿做檢查，以提高陽性率。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-05-16 803次

• 腎小球腎炎和腎炎有什么不同
  病情分析：通常所說的腎炎就是指腎小球腎炎，尤其是指原發性腎小球腎炎，如果是其他類型的腎炎需要特別注明，比如繼發性腎炎，以及間質性腎炎。意見建議：腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。同時少吃生抽，味精，蠔油，雞精等含鈉離子較多的調味品。蛋白攝入總量控制在每公斤體重每天0.6~0.8克之間，以瘦肉，牛奶，雞蛋等優質蛋白為主。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-06-14 902次

• 腎小球腎炎單純隱血
  在臨床上如果腎小球腎炎患者出現了單純隱血，建議應當不要掉以輕心，建議去正規醫院進行就診，需要配合醫生完成一些相關的輔助檢查，了解有無繼發性因素的存在，必要時建議患者應當進行腎穿刺活檢術，來明確患者具體腎臟病人類型，從而能夠得到正確的恰當的治療方案。如果患者僅表現為單純隱血，而且是原發性腎小球腎炎，建
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 96次

• 急性腎小球腎炎尿隱血
  在臨床上幾乎所有的急性腎小球腎炎患者都會出現尿隱血陽性，在病程的急性期多為肉眼血尿。隨著病情進展逐漸轉變為靜下血尿，患者尿沉渣中紅細胞形態多為嚴重變形的畸形紅細胞，但是應用一些利尿劑的患者對變形紅細胞的形態會有一定的影響，約有60%到80%的患者可以檢測到紅細胞管型，這是急性腎小球腎炎的一個重要特點
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 116次