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醫生主講實錄

學生年齡是在二十多歲如果出現血壓升高:

第一,要排除繼發性高血壓,常見的繼發性包括腎實質性疾病,例如腎小球腎炎,慢性的腎盂腎炎,多囊腎,這些都是腎實質性疾病。

第二,原發性醛固酮增多癥,原發性醛固酮增多癥時可以出現血壓升高同時伴有低鉀血癥,做腎上腺薄層強化ct可以發現腎腺皮質內結節,治療方法可以通過手術治療。

第三,嗜鉻細胞瘤,也是通過腎上腺薄層強化ct或者是彩超兒進行檢查,抽血可以發現尿苦杏仁酸是升高。

第四,腎上腺皮質醇增多癥,皮質醇增多癥是伴有滿月臉,水牛背,比較肥胖,毛孔比較粗大,毛發比較多,抽血查皮質醇水平,可以發現明顯升高,其他的疾病還包括腎動脈的狹窄,主動脈的縮窄也是引起繼發性高血壓的原因,如果排出繼發性高血壓就可以考慮是原發性高血壓。

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