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低密度脂蛋白4.7可不可以不吃藥

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醫生主講實錄

當低密度脂蛋白4.7μmol/L時,需要服用調脂藥物。低密度脂蛋白是一種轉運膽固醇進入外周組織細胞的脂蛋白顆粒,可被氧化成氧化低密度脂蛋白,當低密度脂蛋白尤其是氧化修飾的低密度脂蛋白過量時,它攜帶的膽固醇便會存積在動脈壁上,容易引起動脈硬化,因此,低密度脂蛋白被稱為壞的膽固醇。它的正常范圍一般在3.12μmol/L以下。當低密度脂蛋白達到4.7μmol/L,大于正常范圍3.12μmol/L,我們一般稱為高低密度脂蛋白血癥。

高低密度脂蛋白血癥一般是由飲食不合理,飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入過多是主要原因。運動少,肥胖也是其中之一的原因;精神壓力過大,心情郁悶也會導致。

另外,遺傳因素在低密度脂蛋白高中也起到了關鍵性的作用。因此,當低密度脂蛋白高容易導致動脈粥樣硬化的發生。從而容易發生心肌缺血,冠心病中的心絞痛、心肌梗塞、腦梗塞等癥,需要服用調脂藥物來降低低密度脂蛋白,可以給予他汀類,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和膽汁酸螯合劑,如消膽胺、降膽寧來降低低密度脂蛋白。因此,當低密度脂蛋白達到4.7μmol/L時,需要服用調脂藥物。

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