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• 股骨骨折的治療

  對于股骨骨折，一般來說，因為我們大家都知道股骨是人體最大的一個根長骨，所以它的功能非常的重要。同時這個股骨周圍有很多這個強壯的肌肉，比如說這個股四頭肌以及后方的一個肌群。所以一旦出現(xiàn)股骨骨折的話，由于這些肌肉的這個牽拉，這個骨折的移位，相對來說會比較明顯一點。在這種情況下，我們就要求對骨折達到一個比較好的復(fù)位和固定，給它一個很好的生長條件，一般來說我們治療的方案有三種。第一個就是切開，切開復(fù)位，然后用鋼板去固定。這種方式的優(yōu)點就是直視下，對骨折端的復(fù)位能夠達到一個非常精準的復(fù)位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺點。第二種方法就是用髓內(nèi)釘，包括從股骨近端的一個正向的髓內(nèi)釘，和從股骨遠端的一個逆向的髓內(nèi)釘，這兩種方式，都可以達到一個復(fù)位的要求。它的這個治療的優(yōu)點是比較微創(chuàng)，因為不需要切一個很大的口子，這個骨折端周圍的血運，也保護的比較好。但是它對復(fù)位的這個精確性，也就是說它復(fù)位的這個精準度，沒有切開復(fù)位那么高。第三個還有一種情況就是說如果說這個周圍軟組織條件不是特別好，骨頭又碎的比較厲害，這種情況下可以用外固定支架。當然這種對于特殊的病人才用這個外架，也能達到這個維持骨折端穩(wěn)定的一個效果。

  

  02:29
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 12787次

• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11427次

• 兒童股骨干骨折治療方式的選擇
  這里主要是根據(jù)患兒的年齡，年齡不同選用不同的治療方法。對于嬰幼兒均應(yīng)采用不同類型的保守治療，比如垂直懸垂韌帶牽引，第二是直接皮牽引或者合力牽引。對于稍大兒童可以使用股骨遠端的骨牽引方法，目前單純應(yīng)用外固定，就是髖人字石膏外固定的治療方法逐年下降。對于四歲以上的兒童以及學齡期兒童多采用閉合復(fù)位彈性髓內(nèi)針固定，這種方法可以縮短患兒的住院時間，盡快恢復(fù)正常的活動。對于一些較大年齡的患兒，比如大于十歲，而且體重較大，無法使用彈性髓內(nèi)針的患兒可采用閉合復(fù)位交鎖髓內(nèi)針固定。
  語音時長 1:34”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-29 2500次

• 兒童股骨干骨折的并發(fā)癥
  兒童股骨干骨折骨折端可有重疊愈合的可能性，導(dǎo)致患側(cè)肢體短縮，而在短時間內(nèi)出現(xiàn)跛行步態(tài)。這種情況會隨著生長發(fā)育，自身塑形而逐漸消失，因而大可不必擔憂。臨床上常見骨折端解剖復(fù)位愈合后患側(cè)肢體過長，特別是采用切開復(fù)位鋼板螺絲釘內(nèi)固定治療的病例中患肢過度生長很常見，甚至可以超過過長兩公分以上，此時雙下肢不等長會引起跛行，無法期待塑形改善。極少發(fā)生骨折不愈合，多發(fā)生在開放骨折以及不恰當手術(shù)治療的病例中，特別是切開復(fù)位內(nèi)固定的患者中發(fā)生率較高。若傷口感染，則骨折不愈合的概率成倍增加，應(yīng)給予特別的重視。
  語音時長 1:33”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-31 1739次

• 股骨干骨折怎么治療
  股骨干骨折之后需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，積極的進行手術(shù)治療，不管是保守治療還是手術(shù)治療，都需要積極的進行石膏固定6到8周的時間定期復(fù)查，如果骨折愈合比較好的話，可以拿掉石膏，在拐杖的輔助下逐漸的站立行走，可以使用一些促進骨折愈合的藥物，比如仙靈骨葆膠囊。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-13 1502次

• 4歲兒童股骨干骨折如何固定
  病情分析：兒童股骨干骨折采用什么樣的方法進行固定和治療，需要根據(jù)骨折的類型，骨折嚴重程度，開放性還是閉合性的骨折，來進行具體分析。意見建議：4歲的兒童股骨干骨折，如果是閉合性的，對位良好，非粉碎性的，早期人字形石膏固定。如果是開放性的骨折或復(fù)雜性的骨折，有明顯移位的可以采用鋼板內(nèi)固定，外固定器固定，皮或骨牽引。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-03-10 1501次

• 股骨干骨折的診斷
  在臨床上，若患者局部出現(xiàn)劇烈的疼痛，并且大腿有明顯的腫脹，可有短縮、成角、旋轉(zhuǎn)等畸形；股骨干有異常活動和骨擦音；患者常伴有休克；X線提示有股骨干部位有骨折及移位情況，這些表現(xiàn)都可以作為股骨干骨折的診斷。1、非手術(shù)治療：適用于比較穩(wěn)定的股骨干骨折、軟組織條件差的患者，用持續(xù)骨牽引復(fù)位，配合小夾板固定，
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-29 1082次

• 4歲兒童股骨干骨折如何固定
  對于四歲兒童出現(xiàn)的股骨干骨折的情況，固定的方法。一是骨折三周以內(nèi)主要是行患側(cè)肢體懸吊的固定，也就是行牽引固定來恢復(fù)骨折斷端的長度，在三周以后骨折斷端已經(jīng)有纖維連接的生成，可以撤除牽引固定，行石膏托外固定四周來促進骨折的恢復(fù)。所以四歲兒童股骨干骨折如何固定，主要是骨折早期三周以內(nèi)行牽引懸吊的固定，來恢
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 223次