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醫生主講實錄

小兒神經性腦癱也叫腦性癱瘓,也叫大腦性癱瘓。從三個方面講:第一個是發病因素;第二個是臨床表現;第三個是治療。

腦癱是什么原因引起的?一般情況下孩子出生前后非進行性腦損害導致運動姿勢異常的一種表現,引起原因主要是早產、缺氧、黃疸、窒息、宮內畸形等一系列問題。臨床表現為運動發育異常,比如說抬頭時不能抬頭,爬行時不能爬,翻身時不能翻,再長大些就出現行走姿勢的問題。有時孩子交談不暢、交叉腿、馬蹄內翻足都是其臨床表現,這是痙攣性腦癱的臨床表現。

還有一種是非痙攣型,包括扭轉痙攣型、手足徐動型、遲緩型或者震顫型。腦性癱瘓治療以康復訓練為主,但是一旦孩子肌張力達到三級以上,通過康復訓練已經不能完全矯正姿勢,就需要采取外科干預,外科干預目前主流的治療手術方式有三種:

第一種,頸動脈交感神經網剝脫手術。這種手術方式主要針對非痙攣性腦癱,好比說手足徐動型、遲緩性的、還有伴隨說話、流口水還有些智商的問題,是需要用頸動脈交感神經網剝脫手術來解決。

第二種,周圍神經縮窄術就SPN手術降低肌張力。

第三種,SPR手術,也就是高選擇性脊神經后根切斷術。這兩種手術方法都是降低肌張力,但是各有各的特點。

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