如果的直徑是5到10毫米的，結節(jié)如果有惡性的超聲特征，并且有淋巴結腫大和甲狀腺向外侵襲時候，可以考慮實行穿刺活檢。
如果結節(jié)直徑大于10毫米，超聲顯示是中等風險，也會考慮穿刺。
對于低度風險的甲狀腺結節(jié)，海綿狀或囊性結節(jié)大于50%，只有當結節(jié)大于20毫米或者是進行增大的時候，只有高危病史和甲狀腺手術史，射頻消融史才會考慮活檢。
甲狀腺結節(jié)如果靠近包膜或者是鄰近器官有可疑的淋巴結腫大，以及甲狀腺癌時候，也需要活檢。
甲狀腺結節(jié)什么時候需要穿刺活檢
胡劍平主治醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 普通內科
2018-07-06 7684次
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乳腺穿刺活檢需要住院嗎乳腺穿刺活檢是不需要住院的，因為操作非常簡單，就是在B超引導下用粗針或者用乳腺微創(chuàng)旋切的針，進行局部腫物的穿刺活檢，取完之后局部進行加壓、包扎，局部可以進行壓迫止血處理。一般經過3~5天或者一周以后，創(chuàng)傷之后不再出血，穿刺的地方很快就可以愈合，回家定期觀察就行，根本不需要住院。如果穿刺活檢診斷出病理類型，有惡性的可能，比如出現乳腺癌，肯定需要住院行手術治療。
01:17
高銀光
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-06-27 8710次
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甲狀腺結節(jié)穿刺有什么危害甲狀腺結節(jié)穿刺其實幾乎沒有危害，一般在甲狀腺結節(jié)穿刺之前會簽署知情同意書，會提到穿刺的一些風險，比如出血風險、感染風險等。但是其實甲狀腺穿刺已經是很成熟的一項技術了，尤其是甲狀腺的細針穿刺，穿刺針就跟抽血針是一樣的粗細，甚至比一些抽血針還要更細一點，所以疼痛感其實也沒有那么強烈。甲狀腺細針穿刺即使有點出血也是特別輕微的，所以甲狀腺結節(jié)穿刺，其實安全性還是很高的。穿刺不到有效組織確實是存在的，如果小于0.5公分，特別小的結節(jié)有可能會穿刺完了之后，發(fā)現細胞數不夠，不能夠做診斷，這是甲狀腺結節(jié)穿刺相對的一個弊端。粗針穿刺其實跟細針穿刺安全性差不太多，出血的風險稍微高一點點，但只要做好壓迫，一般也不太會有出血的風險。粗針穿刺準確度相對比細針穿刺要高一點，但是兩者差別也不是特別大。
01:24
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-24 22064次
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甲狀腺結節(jié)需要穿刺嗎在臨床上，當懷疑患者的甲狀腺結節(jié)出現惡變的時候，是需要進行穿刺的。當然，在進行穿刺之前，一定要對甲狀腺結節(jié)所在的位置、大小、范圍進行精確的定位，這樣可以做到精準的穿刺，而且也可以避免副損傷的發(fā)生。在穿刺的時候一定要有良好的麻醉，在穿刺過程當中，動作操作一定要輕柔、快速，避免使用暴力，而且要注意監(jiān)測患者的生命體征，穿刺之后要注意對患者的穿刺點進行加壓包扎。另外，要嚴密的監(jiān)測患者生命體征的變化，也要注意觀察是否出現穿刺點的疼痛、腫脹，一般穿刺的結果會在7天左右出來，根據結果進行下一步診療。語音時長 01:11”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-03-26 3784次
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什么樣的甲狀腺結節(jié)不需要穿刺活檢哪些甲狀腺結節(jié)不需要進行穿刺活檢那我們知道超聲引導下的穿刺是安全可靠的，但是對于直徑小于5毫米的結節(jié)，那么少許應該是超聲監(jiān)測水法，不需要做活檢，那么盡管沒有明顯的明確的一個證據說結節(jié)小于5毫米就沒有癌癥分析，但是，這些結節(jié)小于5毫米的結節(jié)不進行活檢，那可能與它生長緩慢甚至根本不會進展為結節(jié)，有一些關可能有關系。所以對這部分的結節(jié)我們以隨訪為主，那只有對，我們之前所講的那些比如說更大的直徑或者是懷疑有癌性病變，才會去考慮穿刺活檢。語音時長 1:14”
胡劍平
主治醫(yī)師上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2018-07-08 3493次
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甲狀腺結節(jié)需要穿刺嗎甲狀腺穿刺手術是一種進一步診斷結節(jié)和癌變的方法，一般情況下如果結節(jié)較輕，病情不嚴重是沒有必要穿刺的，尤其是甲狀腺功能正常的一般半年復查一次甲狀腺彩超就可以。如果有癌變傾向的，比如彩超中看到與周圍有粘連，則可通過穿刺來進一步診斷良惡性。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2018-11-23 4002次
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甲狀腺結節(jié)要穿刺嗎病情分析：甲狀腺結節(jié)的患者是否要進行穿刺活檢，通常是要看患者病情是否嚴重。如果甲狀腺結節(jié)發(fā)生了改變，患者可以去醫(yī)院做一個穿刺活檢，這樣有利于對結節(jié)的良性惡性進行判斷。意見建議：在確診有甲狀腺結節(jié)時，患者可以通過手術的方式進行治療。在平時要養(yǎng)成良好的生活習慣飲食習慣，不吃油膩辛辣的食物。
王麗娟
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-06-23 1602次
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橋本甲狀腺結節(jié)需要穿刺嗎橋本甲狀腺結節(jié)是否需要穿刺，需要根據甲狀腺結節(jié)的性質來判斷，如果考慮是良性甲狀腺結節(jié)一般不需要穿刺，如果考慮是惡性甲狀腺結節(jié)通常需要穿刺。甲狀腺結節(jié)是比較常見的甲狀腺疾病，如果患者檢查彩超發(fā)現甲狀腺結節(jié)形態(tài)規(guī)則，邊界清楚，沒有明顯的鈣化，一般是良性的結節(jié)，通常是不需要做穿刺的。如果患者甲狀腺結節(jié)表現
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-08-05 237次
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甲狀腺結節(jié)為什么要穿刺對于甲狀腺結節(jié)的患者進行超聲引導下的穿刺活檢，是為了排除患者甲狀腺部位的惡性腫瘤可能，因為對于部分甲狀腺結節(jié)的患者不排除患者有惡性結節(jié)的可能。首先，患者應進行頸部的彈性彩超檢查，如果提示結節(jié)邊界不清，彈性評分在四級以上，這種情況下需要考慮進行穿刺活檢。對于彈性評分四級以下，邊界清楚的患者多考慮為良性
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 247次
