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• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據(jù)，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發(fā)生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據(jù)分型的升級，股骨頭壞死的發(fā)生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導意義的。還有一種分型，根據(jù)骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經(jīng)頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應的破壞就越嚴重，所以我們在臨床工作中，我們經(jīng)常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結(jié)合起來考慮。那么最輕微或者預后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發(fā)生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預后最好的，股骨頭壞死發(fā)生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發(fā)生率，非常非常高。

  

  02:51
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 44132次

• 腰椎橫突骨折嚴重嗎

  腰椎橫突骨折，如果是單獨的橫突骨折，在骨折里面并不算一個嚴重的骨折。因為橫突周圍可能有很多肌肉的附著點，所以當橫突骨折以后，可能在做一些體位改變的時候，可能會出現(xiàn)一個比較劇烈的疼痛。如果單純的橫突骨折，我們一般來說就是建議病人佩戴一個支具，或者佩戴一個護腰，減少活動，進行一些理療，對癥治療，就可以。如果是橫突骨折，如果合并有椎體的骨折，或其他的一些損傷，恐怕治療方法就不太一樣了。所以橫突骨折要看它合并的一些其他的問題，才要區(qū)別對待。

  

  01:00
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 25381次

• 齒狀突骨折分型
  臨床上對于齒狀突骨折的風險主要還是分為三型：一型，齒狀突尖端附著韌帶楔形骨折，約占4%。二型，齒狀突和寰樞椎椎體連接處骨折，約占65%。三型，樞椎體部的骨折，約占31%，這就是齒狀突骨折的分型。針對齒狀突骨折的病人一般需要充分的進行檢查，拍個普通的x線光片，做個局部的ct和磁共振就可以明確診斷。病人對于骨折不穩(wěn)定的需要積極進行術(shù)前準備，排除手術(shù)禁忌癥，進行手術(shù)治療，恢復骨質(zhì)穩(wěn)定性，促進骨質(zhì)愈合，后期需要進行嚴格的頸托，注意保護頸椎。
  語音時長 1:19”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-16 5315次

• 樞椎齒狀突骨折的癥狀是什么
  樞椎齒狀突骨折一般多有外傷病史，外傷后頸部的地方出現(xiàn)明顯的疼痛，然后會影響正常的頭部旋轉(zhuǎn)等動作，可以做局部的CT平掃和三維重建，基本可以確定骨折的具體類型。不同類型的骨折，處理方法是不一樣。如果是一般的輕微骨折沒有明顯的錯位，可以頸托或者固定保守治療。如果錯位明顯，則需要考慮切開復位螺釘內(nèi)固定治療。
  語音時長 1:02”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

  2018-09-10 2063次

• 齒狀突骨折分型是怎樣的
  齒狀突骨折，它的分型主要是根據(jù)骨折的部位來進行分析。齒狀突骨折一般分為三種類型，第一種類型是指在齒狀突的尖部出現(xiàn)了骨折，這種骨折一般保守治療就可以了，一般愈合率也是比較高的。第二種骨折的部位是指齒狀突和基底連接的部位。第三種骨折是指基底的部位的骨折。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-03 2203次

• 伴齒狀突骨折的寰樞椎前脫位怎么辦
  齒狀突骨折的寰樞椎前脫位，這種情況下會伴有頸椎的不穩(wěn)定，很有可能會導致神經(jīng)受到嚴重的壓迫。一般還是要積極的進行手術(shù)治療的，這種手術(shù)風險性特別高，稍有不慎就會導致患者的死亡，一般最好去三甲醫(yī)院進行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-26 1501次

• 樞椎齒狀突骨折分型
  針對樞椎齒狀突這個部位的骨折在臨床上應用最廣泛的分型是Anderson分型，該類分型主要是根據(jù)齒狀突骨折在x線平片上的表現(xiàn)來進行區(qū)分：第一型，屬于齒狀突肩部的斜形骨折，其發(fā)病機制是由于異狀韌帶的牽拉，所造成的撕脫骨折。第二型，是齒狀突基底部位的骨折。第三型，是累積到椎體的骨折。除此以外，在臨床上還可
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 294次

• 寰樞椎脫位診斷標準
  寰樞椎脫位的診斷標準是有病史、枕部疼痛、過伸過屈位X線、CT和MRI檢查都能夠發(fā)現(xiàn)病理改變。寰樞椎脫位就是指寰椎與屈椎骨關(guān)節(jié)面失去了正常的特殊關(guān)系以及穩(wěn)定性，并且局部還發(fā)生了關(guān)節(jié)功能障礙以及神經(jīng)壓迫。有可能是因為外傷、退行性變、先天畸形等因素造成的，患者會出現(xiàn)局部疼痛、視物模糊的現(xiàn)象，甚至還有可能會
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-17 1403次