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青光眼視野怎么缺損的

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醫生主講實錄

青光眼視野檢查的目的在于兩個方面,即檢查有無視神經的損害和監測青光眼病情的進展情況,青光眼的診斷不完全決定于眼壓。單純眼壓高,而沒有視神經的損傷,以及相應的視野缺損,只能診斷為高眼壓癥。相反正常眼壓型青光眼,眼壓正常,僅有視盤改變和視野缺損,因此,視野缺損是診斷青光眼的主要指標之一,這在原發性開角型青光眼尤為重要。

另一方面,通過視野檢查可以監測青光眼病情的進展,抗青光眼治療是否有效,不能僅憑眼壓,而應該檢查視盤損害以及視野缺損是否繼續進展,在接受抗青光眼治療的患者,連續視野檢查結果的比較是病情有無進展的敏感指標,視野缺損穩定而沒有變化意味著治療有效,而缺損進行性加重,是需要加強治療力度的指征。

青光眼視野缺損,主要表現為以下幾點:

第一、在青光眼的早期,視野缺損表現為旁中心暗點、鼻側階梯、顳側周邊扇形的壓線或者缺損等。

第二、青光眼繼續發展后,視野缺損表現為弓形的暗點,為多個旁中心暗點擴大相互融合而成,而環形暗點則為上下方弓形暗點與生理盲點相連。

第三、進一步發展后表現為周邊視野向心性收縮,鼻側偏盲。

第四、在青光眼的晚期,僅存有5到10度的中心管狀視野、顳側視島。

以上內容僅供參考

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