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• 什么是左冠狀動(dòng)脈鈣化

  左冠狀動(dòng)脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動(dòng)脈，包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動(dòng)脈。左冠狀動(dòng)脈鈣化指的是冠狀動(dòng)脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對(duì)于冠狀動(dòng)脈輕度或中度鈣化來(lái)講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對(duì)于重度的冠狀動(dòng)脈的鈣化，會(huì)影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩?duì)于冠狀動(dòng)脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對(duì)介入治療會(huì)增加其難度和風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于左冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時(shí)的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13929次

• 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)血管成形術(shù)手術(shù)前需要做哪些檢查

  經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈的介入治療術(shù)前我們會(huì)做一些常規(guī)的檢查，其實(shí)并不復(fù)雜。第一，病人入院以后，我們要做一般情況的評(píng)估，要問(wèn)問(wèn)病史、查體，看病人有沒(méi)有什么異常的情況，或者有沒(méi)有其他器官有嚴(yán)重的問(wèn)題，比如嚴(yán)重的感染或者腫瘤，或者血液病等等。第二，會(huì)做一些抽血的化驗(yàn)，主要了解一下病人的血常規(guī)有沒(méi)有貧血，有沒(méi)有血小板減低，白細(xì)胞高不高。然后肝功能、腎功能、血糖、血脂，電解質(zhì)情況怎么樣，凝血功能好不好。第三，要做一些輔助檢查，比如要拍一個(gè)胸片，看看病人有沒(méi)有肺部的一些問(wèn)題。要做心臟超聲，來(lái)看病人心臟的大小，結(jié)構(gòu)有沒(méi)有問(wèn)題，心臟功能是不是正常。

  

  01:17
  唐國(guó)棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 2947次

• 冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)前需要做什么
  雖然說(shuō)這種手術(shù)已經(jīng)比較成熟和普遍，但是具體到某個(gè)病人身上的話(huà)，還是要格外的注意。畢竟這種手術(shù)操作都是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，所以在做冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)前，醫(yī)生跟患者都是需要簽字的。患者方面要有足夠的心理準(zhǔn)備，在當(dāng)天晚上一定要注意好好休息，不要緊張，另外在早上應(yīng)該記得吃飯，但是不要吃得太飽，但是不吃飯也不行容易在手術(shù)操作過(guò)程中出現(xiàn)低血壓。另外要注意排空膀胱，避免在手術(shù)臺(tái)上導(dǎo)致小便，影響操作。另外，患者在操作過(guò)程中都是清醒的，一般也就是在打局麻藥的時(shí)候，患者有輕微的疼痛，再就是放支架擴(kuò)張支架球囊釋放的時(shí)候，可能也會(huì)有一定的疼痛。這主要是球囊擴(kuò)張支架釋放，會(huì)導(dǎo)致短暫的冠狀動(dòng)脈供血發(fā)生阻礙，引起心肌缺血的發(fā)作，但是支架釋放以后患者癥狀就會(huì)明顯的緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 2333次

• 冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)后要注意什么
  冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù)以后，患者仍然要繼續(xù)給予冠心病二級(jí)預(yù)防治療用藥，要積極的進(jìn)行生活方式的調(diào)控，包括清淡飲食、減少鈉鹽和脂肪的攝入、合理運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒、保持良好心態(tài)等。還要積極的控制冠心病的危險(xiǎn)因素，如高血壓、糖尿病、高脂血癥等。目前植入支架多為藥物涂層支架，支架植入以后至少要服用雙聯(lián)抗血小板藥物至少一年，以防止支架內(nèi)血栓形成。另外植入支架以后，半年到一年要到醫(yī)院復(fù)查，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影，了解支架的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-02-21 2201次

• 冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)后要注意什么
  病情分析：冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)后，第一要注意有無(wú)胸悶，胸痛的癥狀，警惕支架內(nèi)血栓形成。第二，注意監(jiān)測(cè)血常規(guī)，以及腎功能等指標(biāo)變化。第三要注意局部穿刺部位傷口情況，注意有無(wú)出血，血腫，第四，要注意繼續(xù)規(guī)范的服用冠心病二級(jí)預(yù)防用藥治療。意見(jiàn)建議：對(duì)于出現(xiàn)急性或反復(fù)的胸悶胸痛患者，一定要想到有可能是冠心病，建議進(jìn)一步前往醫(yī)院完善心電圖，心肌損傷標(biāo)記物，及心臟超聲檢查，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影明確血管病變。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-10-23 1904次

• 冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后怎么護(hù)理
  病情分析：冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后主要是注意堅(jiān)持規(guī)律服藥，尤其是抗血小板的藥物絕對(duì)不能隨意停用，以免發(fā)生支架內(nèi)血栓，導(dǎo)致心肌梗死。服藥期間注意觀察有沒(méi)有皮膚黏膜出血、嘔血、黑便、血尿等情況，注意觀察有沒(méi)有腹痛腹脹、厭油納差、肌肉酸痛等，警惕藥物不良反應(yīng)。意見(jiàn)建議：冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后，可以進(jìn)行一般的體力勞動(dòng)，可以快走、慢跑、打太極拳、打乒乓球、打羽毛球、游泳、跳壩壩舞等等。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-03 1202次

• 支架后需要做冠狀動(dòng)脈造影復(fù)查嗎
  支架后需要做冠狀動(dòng)脈造影復(fù)查，建議患者在8~12個(gè)月進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影復(fù)查有利于了解，患者的身體狀況，防止病情加重。支架后需要做冠狀動(dòng)脈造影復(fù)查，復(fù)查的目的，一是為了看支架植入的位置是否合適，同時(shí)觀察，植入支架后的冠狀動(dòng)脈血管是否保持通暢，是否存在支架的再狹窄問(wèn)題，所以在患者在植入支架以后，需要在8~
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 633次

• 冠狀動(dòng)脈狹窄非要做支架嗎
  支架一般指冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)，冠狀動(dòng)脈狹窄不一定非要做冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。如果患者冠狀動(dòng)脈狹窄低于75%，一般不需要做冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)，如果患者冠狀動(dòng)脈高于75%，則需要通過(guò)冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)的方式治療。如果患者只是輕度的狹窄，狹窄程度低于75%一般不需要做冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 841次