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• 睪丸鞘膜積液怎樣診斷？

  睪丸是一個從腹腔來源的器官，從男性的生殖發育性來講是一個生殖胚，從腹腔逐步掉到陰囊的一個器官。腸道在腹腔內蠕動的過程中，睪丸也會上下波動，隨著溫度的變化，天冷睪丸會收縮，天熱睪丸會下垂，讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過程中，它的屏障平衡失去，睪丸就會積水積液。如果一側睪丸的鞘膜積液，是另一側的兩倍以上，我們就稱為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液，患者有可能沒有什么不適，沒有脹痛或者其他的不適，但是睪丸鞘膜積液這個屏障一旦失去了平衡，睪丸鞘膜是會越來越大，會出現兩倍三倍，甚至會十倍20倍的情況。可能睪丸鞘膜積液的一側睪丸，已變成鴨蛋大，足球大，籃球大，有的人嚴重的睪丸鞘膜積液，會影響男性的日常生活，因為我們穿衣服走路，如果睪丸體積越大越大，會慢慢出現墜脹感，這種情況就會引起男性的不適，我們就需要及早的治療。

  

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  蘇新軍 主任醫師武漢大學中南醫院

  2020-06-10 3582次

• 小兒鞘膜積液是疝氣嗎

  對于小兒鞘膜積液和疝氣，其實這是兩個不同的概念。因為有些家屬，還有醫生就是交代，其實這是一個癥狀，其實這是不同的。因為對于小兒疝氣，主要是由于腹腔的內容物，然后通過腹股溝區進入陰囊，或者腹股溝的過程。這種往往就是表現出嵌頓或者就是陰囊腫大等情況。當然對于小兒鞘膜積液來說，它主要是由于鞘狀突沒有閉合導致腹腔的液體流入陰囊，或者腹股溝的過程。所以它是兩個不同的，臨床表現的當然對于手術來說，它倆是很相似的。而且都是采取的高位結扎術，所以作為家屬需要知道，其實它是兩個不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2019-11-14 3333次

• 小兒鞘膜積液的治療
  小兒鞘膜積液是泌尿外科中比較常見的疾病，目前沒有有效的藥物治療方法，如果孩子在一歲以上仍然存在鞘膜積液，目前就認為沒有自愈的可能，就需要通過手術進行治療。手術方法包括開腹手術以及腹腔鏡手術，開腹手術是在腹股溝進行切口，游離鞘狀突高位結扎，優點是不需要全麻，但是只能觀察一側，如果對側也有是需要做兩個切口。腹腔鏡的優點是可以術中同時觀察雙側，如果對側也有，可以同時結扎。手術也是進行鞘狀突的高位結扎，但是它是需要全身麻醉以及通過腹腔鏡，費用會稍微高一些，這兩種手術的方法都比較創傷比較小，而且效果確實。
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  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-06-30 5436次

• 小兒鞘膜積液的原因
  小兒鞘膜積液原發者病因不清，病程也比較緩慢。病理學檢查常可見鞘膜慢性的炎癥反應，繼發者伴有原發的疾病，比如急性者可見于睪丸炎，附睪炎，睪丸扭轉，創傷或者高熱，心衰等全身疾病。慢性者多無明顯的誘因，有時可見于陰囊慢性損傷或者腹股溝區的淋巴靜脈切除局部手術以后，也可并于陰囊內某些疾病，比如腫瘤，結核，梅毒。在熱帶和我國南方絲蟲病，血吸蟲病也可引起鞘膜積液，嬰兒型的鞘膜積液與鞘狀突未閉及其淋巴系統發育遲緩有關，右側睪丸下降的比左側略晚，鞘狀突閉鎖也較遲，故嬰兒型的鞘膜積液右側發生的幾率要較左側要多一些。根據鞘膜積液所在的部位與鞘狀突閉合的情況將其可分為睪丸鞘膜積液，精索鞘膜積液，混合型鞘膜積液，交通型鞘膜積液及嬰兒型的鞘膜積液五種類型。
  語音時長 1:39”
  劉戀 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-11-03 3610次

• 鞘膜積液的鑒別診斷有哪些
  根據癥狀、體征，診斷鞘膜積液通常不困難。1、腹股溝斜疝。陰囊內或腹股溝可觸及腫物，有時可見腸型、聞及腸鳴音，咳嗽時內環處有沖擊感，透光試驗陰性。2、睪丸腫瘤，陰囊內實性腫塊，質地堅硬。3、精液囊腫。4、鞘膜積糜。5、鞘膜積血。
  景占英 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-01 3104次

• 什么是小兒鞘膜積液
  小兒鞘膜積液是小兒陰囊部最常見的疾患之一，常出現單側陰囊逐漸腫大，腫物可呈卵圓形或梨形，觸之有彈性和囊性感，一般不疼痛，可有墜脹不適。胎兒出生前或出生后不久，腹膜鞘突很快關閉囊。小兒的鞘膜積液，大多與先天因素有關，出生后腹膜鞘突發生部分閉塞或不完全閉塞，腹腔液體通過細小管道流出便形成鞘膜積液。
  楊金花 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-26 1601次

• 睪丸鞘膜積液鑒別診斷
  主要臨床癥狀為陰囊內有囊性腫塊，流量少時沒有特別的不適的，當量相對較大時會出現隱痛和睪丸干。嚴重的情況下它會影響排尿和正常的日常生活，如巨大的睪丸鞘膜積液。新生兒有睪丸鞘膜積液，并且在兩歲前通常自行消失，所以他們不愿意接受治療。如果兩歲以后不消失，可以在四五歲時自行康復。如果六歲后仍然不好，則可以采
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 210次

• 小兒鞘膜積液疼嗎
  如果寶寶是患有鞘膜積液，這種疾病是不會引起疼痛的，家長不必擔心，不過寶寶哭鬧的話，還可能是其他原因引起的，比如是否還伴有疝氣，疝氣如果突出不能回納的話，會引起疼痛的。小兒鞘膜積液的最佳治療食積：一，鞘膜積液體積不大，張力不高，不急于手術治療，一歲以內嬰兒尚有自行消退的機會。二，一歲以后的殼膜積液觀察
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 361次