一，嚴重急性代謝并發癥，如糖尿病酮癥酸中毒，非酮癥高滲性昏迷，和乳酸性酸中毒等，病情穩定后，根據其胰島功能決定是否改用口服降糖藥或聯合或單獨胰島素應用
二，急性或慢性應激狀態，急性應激狀態如嚴重感染、急性腦卒中、急性心血管事件，開胸開腹，截肢或骨骼大手術為手術切整，慢性應?激狀態，如慢性活動性肺結核、慢性活動性肝炎等
三，糖毒性狀態，尤對于空腹血糖高于15mol/L，目前此類患者普遍存在有高血糖，對胰島細胞的毒性損傷，為盡快解除葡萄糖毒性作用，可立即予以胰島素治療。
2型糖尿病患者短期應用胰島素的適應癥有哪些
郭玉強副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-06 1812次
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糖尿病患者打胰島素的危害有哪些糖尿病患者打胰島素的危害有以下幾點：一、低血糖。如果患者進食減少，或者是運動量增大，或者是胰島素劑量增大，會出現低血糖的癥狀，包括心慌、出汗、手抖，甚至嗜睡，嚴重者可以造成昏迷，影響生命的安全。所以糖尿病患者打胰島素治療，要定期的監測空腹血糖、餐后兩個小時的血糖和糖化血紅蛋白等等。二、有些患者會出現過敏反應，輕者可以出現皮膚瘙癢、紅腫，重者甚至發生休克。所以胰島素治療應從小劑量開始，如果胰島素過敏需要脫敏治療。三、打胰島素治療還可以出現胰島素的副反應，如皮下脂肪壞死等等。
01:33
陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-07-07 6849次
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哪些糖尿病患者必須要打胰島素？糖尿病患者必須打胰島素的話，是這樣來界定的。對于糖尿病的病人：一型糖尿病，原則上是必須得打胰島素的，因為他的胰腺功能損傷的比較厲害，殘存的胰島功能不到10%，口服藥無效二型糖尿病，發病的時候，它的胰島功能下降了50%，口服藥有效的情況下，一般來說胰島功能要殘存30%。因此絕大部分二型糖尿病早期是不用的，但是隨著時間的推移，平均10到15年以上，就可能需要加用，或者是改用胰島素治療。
01:19
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2018-05-18 10260次
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2型糖尿病患者長期應用胰島素的適應癥有哪些一，胰島細胞細胞功能衰竭，目前趨向于對二型糖尿病患者在合理飲食控制，體力活動，并排除各種應急因素時，若聯合足量的口服藥應用血糖能不能達標，即是有胰島素應用的指征。同時，糖負荷和胰島素釋放水平有較強的指導意義，尤其對體重正常或消瘦的糖尿病患者，使用胰島素的態度應該更加積極。二，由于肝腎功能不全以及藥物的副作用而無法堅持口服藥物治療。三，存在嚴重的糖尿病慢性并發癥，如三期以及以上的視網膜病變，臨床糖尿病腎病等。語音時長 1:14”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-06 2043次
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2型糖尿病短期胰島素適應癥我們大家都知道，二型糖尿病其實很多情況下是不用胰島素治療的，但是有一些短期的疾病的情況，也是使用胰島素的適應癥，包括有以下幾個方面：第一、嚴重的急性代謝并發癥。比如說糖尿病酮癥酸中毒、非酮癥高滲性昏迷和乳酸性酸中毒等等。病情穩定之后，可以根據它的胰島功能決定是不是再繼續使用口服降糖藥或者是聯合單獨使用胰島素。第二、急性或慢性應激的狀態。急性狀態比如說嚴重的感染、急性腦卒中、急性心血管事件、開胸、開腹、截肢或者是有一些骨科的大手術為手術期。慢性應激狀態比如說見于一些慢性活動性肺結核、活動性肝炎等等。第三、糖毒性的狀態。尤其是對于空腹血糖高于15毫摩爾每升的時候，當然也包括剛診斷的那些糖尿病的患者，這個時候我們使用胰島素，可以盡快的解除葡萄糖對于胰島β細胞的毒性，改善血糖。語音時長 1:30”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-05 2375次
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糖尿病患者怎么打胰島素病情分析：糖尿病患者對于種類的選擇一般是短效胰島素、超短效胰島素，主要是降低餐后血糖，中效胰島素和長效胰島素用于降低空腹血糖。一般短效胰島素的注射部位是其中4公分以外，對于長效胰島素和中效胰島素一般選擇在大腿前側，或者是上臂的外側注射。意見建議：建議注射胰島素的患者一定要注意監測血糖，避免發生低血糖，要及時的根據血糖值調整胰島素的劑量，再有在注射胰島素前要進行必要的消毒。
馬麗芬
副主任醫師寶雞市中心醫院
2020-03-26 1503次
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糖尿病患者怎樣正確打胰島素病情分析：糖尿病患者注射胰島素的部位包括有臍周、前臂、大腿前側以及臀部，一般注射短效胰島素建議在臍周注射，中效胰島素、長效胰島素可以考慮在大腿前側、臀部注射。因為臍周注射胰島素吸收比較快，在大腿前側、臀部注射胰島素吸收比較慢。意見建議：建議注射胰島素的糖尿病患者一定要監測血糖，既要注意控制血糖達標，還要注意避免發生低血糖。而且還要注意，短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素不能混用。
馬麗芬
副主任醫師寶雞市中心醫院
2020-07-03 1402次
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2型糖尿病患者如何應用胰島素？2型糖尿病患者開始進行胰島素治療時，首選聯合用藥治療方案，原來足量口服降糖藥的基礎上，加睡前注射一次中效胰島素，經過這樣處理以后，多數患者的空腹血糖迅速達到控制水平，又不至于發生低血糖，空腹血糖控制好后，白天口服降糖藥的降糖效果也可以改善。有一部分患者還可以逐漸減少口服降糖藥的劑量，加用中效胰島素的
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-01 202次
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1型糖尿病患者胰島素的應用對于病情相對穩定，沒有明顯消瘦的患者，初始劑量約為0.5到1個單位每公斤體重每天，維持晝夜基礎的胰島素水平約需前天胰島素總量的40%到50%，剩余的部分用于每餐的餐前。提供基礎胰島素水平的方法：第一，睡前注射中效的胰島素，能夠保持夜間胰島素的基礎水平，減少夜間發生低血糖的危險。另外，早晨給予小劑量的
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-20 214次
