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• 活性維生素d和普通維生素d的區(qū)別

  維生素D是常見的脂溶性維生素，主要起到調(diào)節(jié)鈣和磷的代謝，對骨質(zhì)疏松、佝僂病，起到預防和治療作用。活性維生素D與普通維生素D的主要的區(qū)別在于，普通維生素D在人體內(nèi)，不能直接利用，需要經(jīng)過肝腎代謝轉(zhuǎn)化之后，才能夠發(fā)揮作用，而活性維生素D，是不需要經(jīng)過肝腎代謝轉(zhuǎn)化，直接可以發(fā)揮功效的。兩者之間的關系，是普通維生素D本身沒有活性，只有經(jīng)過肝腎代謝轉(zhuǎn)化后，才會具有活性的維生素D，所以普通維生素D，僅僅是活性維生素D的原形，不能夠直接被利用，必須依賴人體正常的肝腎功能，代謝轉(zhuǎn)化之后，才有活性的維生素D，才能發(fā)揮作用，才能參加鈣的吸收，才能起到預防，和治療骨質(zhì)疏松的作用。骨化三醇軟膠囊是維生素D代謝產(chǎn)物，是一種有直接活性的維生素D，在調(diào)節(jié)鈣平衡的方面，起的關鍵的作用，可以刺激骨骼中的成骨細胞，調(diào)整甲狀旁腺激素，維持血磷濃度，糾正低血鈣。相對于普通維生素D而言，有活性維生素D，不需要經(jīng)過腎的代謝修飾，就可以發(fā)揮作用。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-15 17561次

• 維生素d滴劑吃多了會中毒嗎

  維生素D滴劑中毒劑量的個體差異大，一般小兒每日服用2萬IU—5萬IU或每日2000IU/kg，連續(xù)數(shù)周或數(shù)月即可發(fā)生中毒；維生素D滴劑是一種用于預防和治療維生素D缺乏癥的維生素類制劑；參與鈣和磷的代謝，促進其吸收，并對骨質(zhì)形成有重要作用。服用維生素D滴劑時，應控制預防量，注意維持水、電解質(zhì)平衡。家長在給孩子服用維生素D時應按醫(yī)囑服用，不可隨意加量。如已出現(xiàn)維生素D中毒的現(xiàn)象，應立即去附近醫(yī)院就診，停服維生素D，并吃含鈣少的食物，少曬太陽。必要時按醫(yī)生的囑咐服藥，增加鈣的排泄，減少鈣的吸收，逐漸使病情好轉(zhuǎn)。

  

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  杜穎 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-22 93726次

• 維生素D中毒
  過量的維生素d導致持續(xù)性高血鈣，鈣鹽沉積在全身各個組織而出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，可以稱之為維生素d中毒。早期癥狀和維生素d缺乏出奇相似，比如說食欲減退、煩躁不安、疲乏無力，繼而出現(xiàn)體重下降、煩渴多尿、頭痛甚至驚厥，由于腎鈣化，可以發(fā)生慢性腎功能衰竭。診斷方面，第一個是有過量服用維生素d的病史，第二個是測血鈣濃度大于三毫摩爾每升，尿鈣排出增加，堿性磷酸鎂降低，腎功能異常，做影像學x線表現(xiàn)可以見到長骨干垢端臨時鈣化帶質(zhì)密、增寬，大于一毫米，骨干皮質(zhì)增厚，重癥可見大腦、心腎、四肢有鈣化灶。治療方面第一個是停止使用維生素d，然后限制鈣劑的攝入，抑制腸道鈣的吸收，比如口服潑尼松一到兩周，另外可以用呋塞米促進排泄，重的患者可以口服氫氧化鋁或者是注射降鈣素。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 6538次

• 怎樣預防維生素D中毒
  ?1、應該加強宣教。增強患兒家長對維生素d的認識，嚴格掌握預防量，防止濫用，在喂養(yǎng)各種嬰兒配方奶粉和其它乳品以及強化食品時，一定要仔細閱讀配方中維生素d的含量，每天盡量不要超過八百單位，最高安全劑量。2、醫(yī)務人員應該正確的使用維生素d制劑，嚴防過量，嚴格掌握維生素d，預防和治療的劑量，需要做突擊治療前應該詳細詢問患兒過去使用維生素d的劑量，使用維生素d大劑量注射前，一定要掌握嚴格的適應癥。還有就是用一般的維生素d治療，效果不滿意的時候應該查血25羥基維生素d，血鈣，血磷等，排除胃腸道肝臟腎臟疾病，慎重決定是否做突擊治療。
  語音時長 1:19”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-07 1688次

• 如何治療維生素D中毒
  維生素D中毒的診斷和治療診斷可以依據(jù)患者有維生素d過量的病史，因為早期癥狀沒有特異性，而且與早期佝僂病的癥狀有重疊，比如煩躁不安、多汗等，應該注意仔細詢問病史加以鑒別。化驗檢查表現(xiàn)為早期血鈣升高、尿鈣強陽性、尿常規(guī)檢查提示尿蛋白陽性，嚴重時可見紅細胞、白細胞和管型，放射線檢查可見長骨干骺端鈣化帶增寬致密、骨干皮質(zhì)增厚、骨質(zhì)疏松或者骨硬化，顱骨表現(xiàn)為增厚、呈現(xiàn)環(huán)形密度增生帶。重癥時大腦、心臟、腎臟、大血管、皮膚有鈣化灶，可以出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、脫水和電解質(zhì)紊亂。腎臟超聲提示有腎萎縮，對懷疑維生素d過量中毒即應停服維生素d。如血鈣過高應限制鈣的攝入，包括減少富含鈣的食物攝入，加速鈣的排泄，口服潑尼松，抑制腸內(nèi)鈣結(jié)合蛋白的生成而降低腸鈣的吸收，也可以使用降鈣素。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 1402次

• 怎樣補維生素d
  最好的辦法就是曬太陽，任何人如果要光照不足都可以造成維生素D的缺乏。但如果你不能曬太陽光照不足的情況下，最好要補充維生素D。但補充維生素D從飲食來源實際上是有限的，可以從蛋黃、肝臟、香菇、三文魚等食材中補充維生素D，可以直接吃維生素D補充藥劑。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-12-01 2502次

• 維生素D中毒應該怎樣治療
  如果考慮維生素d中毒，建議完善相關的實驗室檢查。確診以后給予相應的治療。第一、是停用維生素d制劑，中毒確診以后應該立即停止，使用維生素d制劑和含有維生素d的食物，停用鈣劑并采用低鈣飲食。第二是減少小腸鈣的吸收，可以口服潑尼松，一到兩毫號克每公斤體重每天，一到兩周后血鈣就可以降到正常，嚴重的病例可以根
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 280次

• 維生素D中毒應該怎樣治療
  維生素D中毒的治療需綜合考慮患者病情，采用補液療法、藥物治療、血液凈化等多種措施。一、補液療法補液療法是基礎治療手段，通過靜脈注射生理鹽水等電解質(zhì)溶液，增加血容量，促進維生素D及其代謝產(chǎn)物的排泄，有助于緩解因中毒引起的惡心、嘔吐等癥狀，并預
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2025-01-15 0次