消化道出血的患者，黑便是常見的特征性的臨床表現，患者出現黑便是由于消化系統出血，滲出的血液在胃腸液的作用下，經過消化發生化學反應，而表現成為柏油樣粘稠而發亮的大便。一般黑便癥狀的患者多見于上消化道出血的病人，高位小腸出血甚至是右半結腸出血。
如果出血量比較少出血速度相對較慢，血液在腸腔內停留比較久，也可以出現柏油樣的大便。如果患者在平常生活中出現黑便的癥狀，要及時化驗大便常規加潛血，潛血陽性提示存在消化道出血的癥狀，要及時完善胃鏡或者結腸鏡檢查，明確引起出血的原因。
消化道出血黑便的原因
王東梅副主任醫師
聊城市第二人民醫院 消化內科
2019-01-03 7067次
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上消化道出血的原因上消化道出血的原因，常見的有消化性潰瘍、急性胃黏膜損傷、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外還包括有三類疾病，第一類上胃腸道的疾病，比如食管炎、食管潰瘍、食管癌、胃息肉、恒徑動脈的破裂出血，以及手術后胃底病變。第二方面，上消化道鄰近臟器的一些疾病，比如膽管結石、膽囊炎、膽囊癌、膽管癌，累及十二指腸的胰腺癌等等。全身性的疾病包括有白血病、血小板減少性紫癜、血友病、尿毒癥、過敏性的紫癜，以及遺傳性的毛細血管擴張癥，還有系統性紅斑狼瘡的病人，以及應激性潰瘍所致的一些出血。
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方向明
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-05 3642次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-10-31 5987次
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消化道出血黑便原因消化道出血的患者出現黑便，是非常常見的。很多患者會出現黑色柏油樣便，出現這種情況，主要是由于上消化道出血時，血液在胃中以及腸道中被消化液所消化，分解，血紅蛋白中含有豐富的鐵離子，三價鐵離子被轉化為二價鐵離子，隨大便排出體外后，就會出現顏色發黑的情況，從而會出現黑色柏油樣便。另外消化道出血的患者，如果出血量比較大，還有可能會引起惡心，嘔吐，從而會出現口吐鮮血的癥狀。另外下消化道出血的患者，由于血液來不及被消化吸收，有可能會出現鮮血便。出現上述癥狀的患者，應當及時的到醫院進行檢查治療，以明確病因，并根據病因進行對癥治療。語音時長 01:21”
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-09-24 3786次
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消化道出血黑便多少消化道出血能夠從黑便的程度進行判斷，一般在消化道出血的前期肉眼并不能夠清晰的看到。通過儀器的檢查一般檢查結果如果呈現陽性，說明出血量大約在5~10毫升之間。如果黑便每天出血在50~100毫升之間，并且伴有柏油樣的黑便，這種情況說明消化道出血處于中期。如果到消化道出血的后期比較嚴重的情況，還會出現嘔血的情況。一般出血量在250~300毫升以上的時候會出現嘔血的情況，當出血量大于1000毫升的時候會出現大出血的情況，引起頭暈、心慌、乏力、休克的一個表現。如果出現反復的嘔血、黑便次數增多，腸鳴音亢進，則提示有再次出血的可能性，這時候患者一定要及時的到醫院進行治療。語音時長 1:42”
孟巖
主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-29 7639次
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消化道出血黑便多少成人每日消化道出血大于五毫升，糞便潛血試驗出現陽性，每日出血量超過50毫升可出現黑便胃內積血量大于250毫升可引起嘔血，一次出血量小于400毫升，輕度血容量減少，可有組織液和脾臟所補充都不引起全身癥狀，出血量大于400毫升可出現頭暈、心慌、乏力等表現。
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2018-11-24 2802次
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消化道出血黑便嚴重么病情分析：消化道出血的患者，如果只表現為黑便，并且黑便的頻率不高，這種情況一般不是非常嚴重的，但是也需要系統規范的治療。意見建議：如果患者黑便頻繁，每天數次，或者黑便顏色逐漸轉為暗紅色，出現這些癥狀時提示出血加重。如果沒有就診，要立即到醫院診治，如果正在住院治療，要調整治療方案或者盡早完善胃腸鏡檢查尋找病因。
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-14 1701次
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消化道出血黑便嚴重嗎消化道出血導致的黑便是嚴重的癥狀，需要及時診斷和治療。消化道出血引起的黑便，醫學上稱為“黑糞癥”，通常是由于上消化道出血后，血液在腸道內經過消化液的作用，變成黑色并且混入糞便中排出。這種情況的出現往往意味著消化道出血已經達到一定量，是身體發
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2025-01-16 0次
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消化道出血黑便嚴重么一般來說，當患者因為消化道出血出現黑便的時候，情況是非常嚴重的，這時候如果患者的出血量比較多，出血的速度很快，那么在短時間內患者就有可能出現失血性休克，而且會對患者的生命造成危險，所以當患者消化道出血出現黑便的時候，一定要引起足夠的重視及警惕，建議患者及時到正規醫院進行就診，要積極的對患者進行補液、
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-11-30 330次
