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臍帶繞頸的問題

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醫生主講實錄

臍帶圍繞胎兒的頸部以及四肢還有軀干,都通通稱為臍帶纏繞,90%是臍帶繞頸,臍帶繞頸以一周比較多,占分娩總數的20%左右。臍帶繞頸對胎兒還是有影響的,他的影響就是看臍帶纏繞的松緊以及纏繞的周數以及臍帶的長短有關系。

1、在孕期的時候,還沒有臨產的時候,如果臍帶繞頸兩周,出現了胎動的異常,比如胎心比較快,然后又比較慢,然后媽媽覺得胎動要減少。這個時候一定要注意是不是由于臍帶繞頸導致了胎兒有缺氧的情況,一定要到醫院去看一下,然后經過吸氧、改變體位,看小孩子能不能緩解過來。如果不能緩解過來,這個時候估計小孩子能夠存活,要及時的終止妊娠。

2、在生產的時候,如果已經臨產,這個時候一定要密切加強監護,因為臍帶繞頸兩周并不是就不能自己順產下來,這個時候一定要加強監護,臍帶繞頸的松緊和臍帶的長短有時候b超是看不到的,只有在生產的時候,小孩子的頭部往下走的時候,如果胎心沒有什么變化,說明纏繞不是特別緊,然后臍帶肯定也比較長。如果說胎心有變化,還不能恢復,這時候肯定臍帶繞頸比較緊,然后臍帶也比較短。短時間內不能經陰道分娩,要及時終止妊娠,意思就是做剖宮產終止妊娠。

所以臍帶繞頸兩周,在生產的時候一定要就是加強監護,進行評估,盡量順產,但是如果有胎心的變化,要剖宮產終止妊娠。

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