急性間質性腎炎是腎間質炎性細胞浸潤以及腎小管變性為主要病理表現的急性腎臟病。根據病因可以分為藥物引起的，感染引起的和一些特發性急性間質性腎炎，其中藥物引起的最常見。
急性間質性腎炎病理表現，光鏡可見腎間質水腫，淋巴細胞以及單核細胞彌漫性浸潤，可見散在的嗜酸性粒細胞浸潤，偶爾見到肉芽腫。
腎小管上皮細胞呈嚴重空泡顆粒變性，刷狀緣脫落，管腔擴張，但是腎小球和腎血管正常。免疫熒光檢查大多數是陰性的，電鏡可以進一步證實光鏡所見。在非甾類抗炎藥物引起的腎小球微小病變時可以見到上皮細胞足突光反消失。
急性間質性腎炎的病理表現
郭玉強副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2019-01-04 1811次
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腎小管間質性腎炎的主要癥狀腎小管間質性腎炎的主要癥狀，腎小管間質性腎炎的癥狀，就是有輕有重，比較重的病人，可以出現急性腎損傷，急性腎功能不全，比較輕的病人，可能就是我們做檢查的時候，發現尿檢有一些異常，比如尿中白細胞多，或者是病人會出現短期的，由于間質性腎炎引起的夜尿增多等等。最常見的舉個例子，比如藥物，非甾體類消炎藥引起的過敏性間質性腎炎。病人可以在急性發作期的時候，出現皮疹，然后關節疼，會出現急性腎損傷，就是腎功能、血肌酐、一過性的升高。然后在急性間質性腎炎，恢復以后，腎功能又可以會緩慢地恢復正常。還有就是，有的時候會合并一些特殊的表現，比如近端腎小管受損，病人會合并近端腎小管酸中毒，病人會出現血液偏酸等，酸中毒的表現。還有會出現一些近端腎小管氨基酸，或者是尿酸鹽、磷酸鹽代謝障礙的表現。
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張聰
副主任醫師中日友好醫院
2018-10-11 7501次
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腎小管間質性腎炎的發病原因腎小管間質性腎炎的主要病因，腎小管間質腎炎，也是臨床上相對來說比較常見的疾病。一般來說，腎小管間質性腎炎分為藥物性的，感染相關的，還有特發性的，這里面最常見的就是藥物引起的，有很多藥物，比如最常用的抗生素，比如經常聽到的青霉素類的藥物，頭孢類的藥物，還有其他很多藥物。如果要是可以引起病人出現過敏，都有可能會導致病人，出現急性過敏性間質性腎炎。還有一類最常見的就是感冒發燒的時候，經常吃的非甾體類消炎藥，比如去疼片，或者是白加黑、百服寧，這類含對乙酰氨基酚的藥物。在臨床上很常見會引起過敏性間質性腎炎，然后感染相關的間質性腎炎，主要就比如說在老鼠比較多的地方，流行性出血熱流行的地區，會出現流行性出血熱，導致的感染相關的間質性腎炎。還有一類是特發性間質性腎炎，主要就是病因不是特別清楚，從它的名字上就可以知道。一般來說，都是病因不清楚，這樣的病人往往表現為反復發作，的腎小管間質性腎炎，然后同時伴有虹膜睫狀體炎。
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張聰
副主任醫師中日友好醫院
2018-10-11 5116次
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急性間質性腎炎病理病理學檢查是診斷急性間質性腎炎金標準，除感染相關性間質性腎炎外，其他類型應當積極的進行腎穿刺，以區腎間質尖銳細胞的類型及纖維化的程度，從而有助于治療方案的制定和預后判斷。光鏡下面主要表現為水腫，灶性或彌漫性炎癥細胞浸潤，藥物引起的全身感染相關性，急性間質性腎炎是以淋巴細胞和漿細胞為主，還可見較多的嗜酸性粒細胞。而特發性間質性腎炎主要是，單核細胞，淋巴細胞，偶爾可以見嗜酸性粒細胞等浸潤，細菌直接感染時中性粒細胞浸潤為主。感染時疫單核細胞浸潤為，腎小管上皮細胞可有變性，壞死及再生，腎小球其腎血管正常或者病變較輕，電鏡下腎小管肌膜不連續，部分增厚，肌膜分層，免疫熒光檢查多為陰性，有時可見igg，c3連腎小管成顆粒狀沉積。語音時長 1:50”
李六生
主任醫師宜昌市第一人民醫院
2018-12-05 1698次
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急性間質性腎炎表現急性間質性腎炎患者常常有嚴重的全身感染史，藥物過敏反應史，但是對于特發現者沒有明顯的感染史，也無系統性疾病及用藥史，患者可有突然發作的持續性腰痛，肋脊角壓痛，腎區叩擊痛，血壓多正常，部分患者可以出現尿量進行性減少，藥物相關性者常常辦法皮疹，發熱，嗜酸性粒細胞增多三聯征。主要的實驗室檢查為尿沉渣，可以出現白細胞尿，鏡下血尿，小到中量的蛋白尿，腎功能下降表現為血肌酐，血尿素氮異常升高，可以出現電解質紊亂，表現有腎性糖尿，低滲尿，腎小管性酸中毒，影像學檢查，b超可以顯示腎臟正常大小或體積增大，皮質回聲增強。語音時長 1:39”
李六生
主任醫師宜昌市第一人民醫院
2018-12-07 1389次
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什么是急性間質性腎炎急性間質性腎炎在臨床上也稱為急性腎小管間質腎炎，有多種病因導致的，患者在短時間內發生急性腎間質炎癥、細胞浸潤間質、水腫、腎小管不同程度受損，伴有患者出現腎功能不全為特點的一組臨床病理綜合征。這種疾病是導致患者出現急性腎功能衰竭一種常見原因，通常這種疾病最常見的病因是由藥物不良反應和感染引起的，有任何致病因素導致的急性間質性腎炎稱為特發性間質性腎炎。
高振宇
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-21 1902次
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急性腎小管間質性腎炎怎么治在各類病因導致的急性腎小管間質性腎炎中，其中藥物感染是最常見的原因，較少的原因是因為自身免疫相關的特發性的急性間質性腎炎。此外理化因素、代謝因素、血液系統疾病、自身免疫系統性疾病，比如干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等，以及尿路梗阻，還有腎移植等，均可引起急性間質性腎炎。對于藥物相關性的急性間質性腎炎，首先，盡可能停用所有可疑的藥物，另外給予對癥支持治療以及透析治療，酌情應用糖皮質激素以及免疫抑制劑。
袁玉飛
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-27 2503次
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間質性腎炎的表現在臨床上間質性腎炎主要包括急性間質性腎炎和慢性間質性腎炎。急性間質性腎炎患者主要臨床表現包括以下一些方面：一、有些患者可以沒有明顯誘因而出現腎功能減退，此時患者可以出現少尿、無尿、食欲下降，有些患者還會出現水腫。二、有一部分患者在起病前會出現藥物或者是毒物的接觸史，或者是前驅的感染病史，一般患者的腎
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 131次
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間質性腎炎尿常規表現間質性腎炎一般指的是過敏性小管間質性病變，往往是因為患者接觸了導致過敏的藥物或者食物以后，引起的腎間質和小管的水腫，炎癥細胞的浸潤帶來的腎臟的病變，尿常規表現上患者往往會有尿潛血陽性，還有患者可以出現肉眼血尿，患者的尿蛋白處于輕到中等程度。24小時尿定量一般不會超過兩克，由于小管和間質的病變，所以患
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 164次
