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皮肌炎需要怎么治療

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醫生主講實錄

皮肌炎的治療通常首選糖皮質激素,開始就要足量,重癥患者也可靜脈輸注甲強龍,對于一般病例可口服潑尼松,每天、每公斤體重1.0到1.5毫克,晨起頓服,根據癥狀及肌酶變化情況來調整激素用量。

通常一個月內癥狀逐漸減輕,肌酶下降,以后則可緩慢減量,尋找最小維持量進行維持治療,一般要維持兩年以上,75%的患者可停止治療。也要聯合免疫抑制劑,如環磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等進行治療,皮膚損害者可加用羥氯喹,對危重癥狀可用大劑量免疫球蛋白靜脈沖擊治療,也要密切觀察藥物的不良反應。

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