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醫生主講實錄

消化性潰瘍常見的并發癥就是消化道出血。如果并發了出血,要根據出血的嚴重程度,確定是否需要禁飲食。如果患者僅僅表現為黑便,而且量不是太多,并沒有頭暈,心悸等循環血量不足的情況,那么這個時候可以進流質飲食。如果出血量大,需要禁飲食,待出血逐漸停止,病情穩定以后,再改為流質飲食。

出血量大、出血急的病人,要立即臥床休息,快速建立靜脈通道給予積極的補液,應用抑酸和保護胃黏膜的藥物。要密切監測患者的生命體征,包括血壓,心率等指標,還要檢查血常規,如果貧血嚴重,要給予連續配血輸注紅細胞來補充有效血容量。

如果經過積極止血治療以后,仍然沒有止住的話,需要內鏡下止血。內鏡下止血的方式可以采取鈦夾夾閉或電鏡下燒灼等方法,內鏡下也不能夠有效止血的話,需要積極的手術治療。

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