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• 腎炎必須吃激素嗎

  激素是治療腎炎，一種比較有效的藥物，但是不是所有的腎炎都需要吃激素。咱們首先從臨床癥狀看，如果孤立性血尿，我們通常是不讓病人吃激素的，雖然香港的醫學家認為，孤立性血尿的腎臟，也是有炎癥表現。但是我們認為，孤立性血尿的病人，咱們通常不用激素。另外就是尿蛋白量比較少的，也不用激素，一般尿蛋白量在0.5克以上，咱們才會考慮給病人用激素。那么尿蛋白量0.5克以上呢，除了考慮用激素之外，因為現在腎穿刺活檢技術，也比原來有很大的發展，這種技術安全性也很高，所以我們通常24小時尿蛋白定量超過0.5克以上，我們會要求病人去做腎穿刺活檢。然后根據活檢的病理，來決定要不要應用激素或者是免疫抑制劑。那么用激素也是有講究的，咱們通常情況下，咱們腎炎的病人用激素，我們一般是首先給沖擊治療就是給一個比較大的劑量。另外接著就開始給一個，中小劑量的口服治療，然后逐漸停藥，那么腎炎的病人，有一部分是需要用激素的。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 5023次

• 腎炎可以吃蘑菇嗎

  蘑菇是一種大家都喜聞樂見的食物。一個是味道鮮美，另一個是營養豐富，含有比較多的維生素，一些維生素B1、硫辛酸之類的，所以它是一個比較好的食品。腎炎的病人是可以吃蘑菇的，但是要注意蘑菇里面的鉀含量是偏高一點。那么如果是腎功能不全的病人，吃蘑菇的時候一定要注意，盡可能地盡量少吃一點蘑菇。咱們可以吃一點，因為吃多了它會引起體內鉀攝入的增加。血鉀在體內，血鉀水平高會引起心率的減慢，甚至會出現心跳驟停，這是一個嚴重的情況。所以腎炎的病人是可以吃蘑菇的，但是腎炎的病人吃蘑菇的時候，一定要注意盡量要少吃。另外最好把蘑菇稍微用開水燙一下再炒，另外就是盡量地不要喝蘑菇湯。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 5280次

• iga腎炎吃代文
  iga腎炎患者是可以吃代文的，iga腎炎為臨床上常見的一種腎小球疾病，其主要臨床表現為血尿、蛋白尿、水腫，高血壓，該病多與感染后誘發，病人可出現咽痛、扁桃體炎等臨床感染的征象，因此該病的治療首先應控制感染，去除可能的感染因素。另外此病應嚴格控制血壓，對于尿蛋白大于一克每天的患者，血壓應控制在125/75毫米汞柱以下，尿蛋白小于一克每天的患者，血壓應控制在130/80毫米汞柱以下，臨床研究顯示acei及arb類藥物具有明顯的降壓作用，另外對于腎炎的患者可明顯減少尿蛋白，因此對于iga腎病的患者治療應首選acei及arb類藥物，代文屬于arb類藥物，可以應用。
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  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-02 2909次

• 代文副作用
  代文也就是指纈沙坦膠囊，屬于血管緊張素受體的拮抗劑。目前常用于治療輕中度的原發性高血壓和心力衰竭。副作用常見的是會出現頭痛頭暈。比較少見的會引起咳嗽、腹瀉或者出現疲勞、鼻炎，以及會出現惡心、咽炎，還有可能會出現上呼吸道感染和關節痛的癥狀。極少見的會影響血紅蛋白和血細胞減少，中性粒細胞減少。服用的劑量就是80毫克每天使用一次，可以在進餐的時候或者是空腹服用，最好是在同一時間用藥，一般使用以后兩周之內就可以達到一個很好的降壓效果，如果在治療的時候降壓效果不是很好的話可以增加劑量，每天的劑量可以增加到160毫克或者可以加用其他的降壓藥。比如可以，同時使用利尿劑。
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  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫院（太原市傳染病醫院太原市肝病研究所）

  2018-11-23 22775次

• 長期服用代文副作用大嗎
  病情分析：長期服用代文副作用不是很大。個別的患者會出現頭暈、頭痛、乏力、腎功能損害，這些不良反應都是因人而異的，并不是所有的患者都會出現這些不良反應，這些不良反應跟吃藥時間的長短沒有直接的關系。意見建議：高效患者需要規律口服降壓藥物，飲食方面要低鹽低脂飲食，多進食蔬菜水果補充維生素，戒煙戒酒，不要熬夜，進行適當的體育鍛煉。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-07-14 5606次

• 代文和絡活喜哪個好
  病情分析：代文指纈沙坦膠囊，絡活喜指苯磺酸氨氯地平片，都可以用于治療高血壓，但是哪個治療效果好點就要看患者具體的用藥情況了。同一種藥物不同的患者用藥后治療的效果不同。藥物的治療功效是受到很多因素影響的。因此要辨證地去看待藥物的功效，不能一概而論哪種效果好點。意見建議：纈沙坦膠囊的藥理作用機制是：腎素一血管緊張素一醛固酮系統(RAAS)的激活劑是血管緊張II，是由血管緊張I在血管緊張素轉化酶(ACE)作用下形成的。血管緊張素II與種組織細胞膜上的特異受體結合。它有很多生理作用，包括直接或間接參與血壓調節。血管緊張素II是一種強的縮血管物質，可發揮直接的升壓效應，還可促進鈉的重吸收，刺激醛固酮分泌。 苯磺酸氨氯地平片的作用機制是：苯磺酸氨氯地平片為鈣離子拮劑，阻滯心肌和血管平滑肌細胞外鈣離子經細胞膜的鈣離子通道進入細胞。直接舒張血管平滑肌，具有抗高血壓作用，本品緩解心絞痛是通過擴張外周小動脈，使外周阻力降低，從而降低心肌耗氧量，另外擴張正常和缺血區的冠狀動脈及冠狀小動脈，使冠狀動脈痙攣病人的心肌供氧量增加。用于治療高血壓和缺血性心臟病。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-11-22 28707次

• 腎炎康復片吃了半個小時后吃代文可以嗎
  代文指的是纈沙坦膠囊，腎炎康復片吃了半個小時后吃纈沙坦膠囊一般可以。腎炎康復片由西洋參、人參、地黃、鹽杜仲、山藥等組成，具有益氣養陰、補腎健脾、清解余毒的功效，用于氣陰兩虛、脾腎不足、水濕內停所致的水腫，癥見神疲乏力，腰膝酸軟，面目、四肢浮腫，頭暈耳鳴；慢性腎炎、蛋白尿、血尿見上述證候者。纈沙坦膠囊
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-10-10 44次

• 低壓高吃代文對癥嗎
  低壓高一般是指舒張壓高，代文臨床上是指纈沙坦膠囊。舒張壓高的患者吃纈沙坦膠囊一般對癥。纈沙坦膠囊是血管緊張素受體拮抗劑類藥物，在臨床上常用于治療輕度以及中度的高血壓，此藥物成分進入人體后，能夠抑制血管的收縮和醛固酮的釋放，達到降壓的作用。舒張壓高的患者服用此藥物能夠起到降壓效果，可以緩解血壓升高帶來
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-06-21 0次