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醫生主講實錄

老人考慮腎炎一定要排除一些繼發性原因,引起老年人繼發腎臟損害的病因,包括高血壓腎損害,糖尿病腎病,骨髓瘤腎損害、實體腫瘤損害。

總的治療原則是要看病人的尿蛋白程度,完善血管炎、抗gbm抗體,免疫血清、電泳、腫瘤標志物等檢查。

如果是腎穿病理是一個不典型膜型腎病,一定要排除腫瘤相關性腎臟損害。

如果是老年人有貧血,消瘦,盜汗,一定要注意排除有沒有血管炎腎損害骨髓瘤腎損害。

如果確定是一個原發性腎臟疾病,要根據蛋白尿的程度決定是否用激素或者是其它免疫抑制劑。

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