心肌梗死發作時病人需要立即臥床休息，吸氧，監測生命體征，盡快解除病人的疼痛，常用的藥物有哌替啶、嗎啡、硝酸甘油或硝酸異山梨酯，可以考慮溶栓再灌注治療。
如果無出血禁忌，可以緊急實施經皮穿刺腔內冠狀動脈成形術，擴張病變血管和隨后安置支架，消除心律失常，控制休克，治療及預防心力衰竭，其他的治療包括β受體阻滯劑治療和極化液治療。
急性心肌梗死的治療原則是什么
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-06 3585次
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。
01:24
吳曉青
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-23 7790次
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心肌梗死的藥物治療心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫生的指導下規范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩定斑塊，減少血栓事件的發生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑，在部分患者可以誘發干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫藥。
02:14
黃偉強
主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院
2022-01-28 23130次
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急性心肌梗死的治療原則是什么急性心肌梗死發作時病人需要立即臥床休息，吸氧，監測生命體征，盡快解除病人疼痛，常用藥物有嗎啡、硝酸甘油或硝酸異山梨酯。可以再灌注治療，如無出血禁忌可緊急實施經皮穿刺腔內冠狀動脈成形術，擴張病變血管和隨后在安置支架，消除心律失常，控制休克，治療心力衰竭。其他治療包括抗凝治療、β受體阻滯劑治療等。語音時長 1:03”
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-05 3222次
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心肌梗死的治療原則是什么如果診斷明確為急性心肌梗死，首先一定要讓病人臥床休息，要及時的給病人用藥，如果在保證血壓穩定的前提下，需要讓病人要含服硝酸甘油片或者是速效救心丸，在等待救護車期間可以詳細的觀察病人的病情，如果病人出現呼吸心跳驟停，緊急的給予心肺復蘇。如果是急救車已經到達現場了，需要給別人運用強心、利尿、擴血管的藥物，同時一定要盡快的做心電圖看心肌梗死屬于哪個階段，根據階段在最短的時間內挽救瀕死的心肌，如果能做溶栓治療，需要及早的用藥，如果是有條件，可以做急診的pci手術，同時需要定期的吸氧，如果病人出現疼痛加劇，可以適當地應用嗎啡，來緩解疼痛。語音時長 1:32”
張艷凱
副主任醫師開封市中心醫院
2018-06-19 3598次
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急性心肌梗死的治療原則是什么急性心肌梗死的治療原則，挽救平時的心肌縮小梗死面積，保護心臟功能，及時處理各種并發癥。心肌梗死患者在醫院度過了急性期后，對病情平穩無并發癥的患者，醫生會允許其回家進行康復治療，按時服藥，定期復查，保持大便順暢，適度鍛煉，避免情緒激動和過度勞累，戒煙酒。
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-23 2202次
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心肌梗死處理原則是什么心肌梗死的治療原則，對于st段抬高的急性心肌梗死，強調及早發現，及早住院并加強住院前的就地處理治療。原則是盡快恢復心肌的血液灌注，到達醫院后30分鐘內開始溶栓，90分鐘內開始介入治療，以挽救頻死的心肌，防止梗死擴大或者是縮小心肌缺血的范圍。
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2018-11-23 1602次
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心肌梗死治療原則是什么心肌梗死是心肌缺血性壞死，對于st段抬高的急性心肌梗死，強調及早發現，及早住院，并加強住院前的就地處理。治療原則是：1.盡快恢復心肌的血液灌注，到達醫院后三十分鐘內開始溶栓，或九十分鐘內開始介入治療，以挽救瀕死的心肌。2.防止梗死擴大或縮小心肌缺血范圍，盡量保護和維持心臟功能。3.及時處理嚴重心律失
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-05-26 252次
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心肌梗死治療原則對于心肌梗死治療原則是盡快恢復心肌的血液灌注，多數情況建議患者到達醫院后，30分鐘內開始接受溶栓治療或在90分鐘內進行介入治療同時挽救瀕死的心肌，防止梗死面積擴大以及縮小心肌缺血的范圍。另一方面也需要保護和維持心功能，及時的處理嚴重的心律失常，以及泵衰竭和各種并發癥，防止猝死，使病人不單能夠度過急性
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 210次
