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醫生主講實錄

肌酐是反應腎功能的一個指標,肌酐還可以評估腎臟疾病對于治療的反應,肌酐增高一般提示腎功能受損,根據肌酐增高的速度以及時限,可以分為一過性肌酐增高、急性、急進性、慢性或者慢性基礎上急性加重。

對于一過性肌酐增高,可能與食物中攝入的蛋白質含量過多有關系,也可能與運動、感染或一些其他因素有關,這種情況一般不需要特殊處理。如果是急性、急進性要看病因,可能需要血液透析、血漿置換或者是甲強龍聯合環磷酰胺沖擊治療。如果是慢性,血肌酐很難往下降,但是可以通過控制病人的血壓,應用ACEI、ARB的藥物,同時如果病人血糖高、血脂異常都要積極干預。

還要注意低鹽、低脂、低磷、優質低蛋白、低鉀、低嘌呤飲食。除此之外,還要注意避免勞累、感染及應用腎毒性藥物,只有這樣才有可能使肌酐下降,或者是延緩肌酐上升的速度。

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