?肺心病患者如果出現吐血，有可能是合并了消化道的出血，臨床上治療比較困難，需要進行綜合性的治療。
肺心病主要以抗感染，去痰平喘治療為主，需要完善血常規，c反應蛋白、降鈣素原，病毒抗體，支原體抗體、痰培養胸片檢查，以評估致病菌。
不同的致病菌采取不同的措施，如果患者有痰咳不出，可使用祛痰藥物，或者氣喘癥狀明顯時，可吸入支氣管擴張劑緩解臨床癥狀。
有低氧血癥需要吸氧予以糾正，有呼吸衰竭時，可使用無創呼吸機或者有創呼吸機進行治療，嘔吐鮮血，需要與抑酸等相關的對癥治療方法。
肺心病吐血還好治療嗎
郭福瑩副主任醫師
沈陽醫學院附屬第二醫院 呼吸內科
2019-01-13 1787次
為你推薦
-
肺心病最佳治療方案肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復的感染和這個反復使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據痰培養結果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養加藥敏的結果回來，可以先使用一些經驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養回來以后，再根據痰培養的結果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導管的給氧，還是無創呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據這個臨床具體的癥狀，選用相應的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調整治療方案。
03:06
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 23684次
-
肺心病嚴重嗎應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。
03:03
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 12250次
-
肺心病吐血怎么引起的如果肺心病的患者出現咳血的癥狀，考慮不除外合并結核、腫瘤、支氣管擴張等，出現咳血癥狀后需要完善肺CT的檢查，并根據CT的影像學表現而采取進一步的檢查。例如患者有結核病灶是需要進一步的完善ppd實驗紅細胞沉降率，痰查碳酸桿菌等項目檢查。如果患者不除外惡性腫瘤，我們需要完善支氣管鏡、痰查脫落細胞學腫瘤系列等相關檢查，根據相關檢查結果采取進一步的治療措施，例如患者是由于結核導致時需要進行抗結核治療，常用的藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等。如果患者是由于腫瘤引起的，可以考慮手術治療，無手術指征者可以考慮放療、化療或靶細胞藥物治療，不同的病人采取不同的治療方法，由于氣管擴張合并感染而誘發出血時需要進行積極的抗感染，促進痰液引流等。語音時長 1:37”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-10-29 2782次
-
肺心病支擴吐血怎么辦支擴咯血一般往往是因為感染誘發。如果咯血量比較少，一般情況還好，可以在積極抗感染同時，密切觀察病情，同時注意避免劇烈活動、劇烈咳嗽，注意休息，避免受涼，清淡飲食。如果是咯血量比較大，一般情況比較差，立即住院觀察病情，同時采用患側臥位，積極抗感染、止血治療。如果內科保守治療無明顯效果，應盡早實施支氣管動脈栓塞術，以避免大咯血導致窒息而危及生命。語音時長 01:08”
何花
主治醫師九江學院附屬醫院
2019-08-11 1582次
-
肺心病會吐血嗎肺心病患者可能會吐血的，說明已經存在肺臟和心臟的衰竭了，已經是肺心病非常嚴重的癥狀了。這個情況需要詳細檢查才可以判斷的，然后需要積極抗感染和吸氧對癥治療，比如強心、利尿、消炎等否則的話，可能會有生命危險的。
董增勝
主治醫師日照市中醫醫院
2019-01-12 1803次
-
肺心病吐血怎么引起的慢性肺源性心臟病合并肺栓塞的時候是會出現咯血的。建議完善凝血分析和胸部CTA等檢查。慢性肺源性心臟病是由肺組織，肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構或功能異常，導致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室肥厚擴張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。
幸麗花
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-29 2401次
-
肺心病吐血怎么引起的如果肺心病的患者出現咳血的癥狀，考慮不除外合并結核、腫瘤、支氣管擴張等，出現咳血癥狀后需要完善肺CT的檢查，并根據CT的影像學表現而采取進一步的檢查。例如患者有結核病灶是需要進一步的完善ppd實驗紅細胞沉降率，痰查碳酸桿菌等項目檢查。如果患者不除外惡性腫瘤，我們需要完善支氣管鏡、痰查脫落細胞學腫瘤系
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 114次
-
肺心病吐血是怎么回事肺心病患者吐血可能是由于肺淤血、肺動脈高壓、凝血功能障礙、呼吸道感染等引起的。1、肺淤血：肺心病患者長期存在可能會導致完全性心力衰竭，在嚴重的完全性心力衰竭的情況下，會引起肺淤血改變，這種肺淤血會刺激肺泡黏膜，引起咳嗽，同時還伴有吐血的癥狀。2、肺動脈高壓：肺心病患者由于右心室擴張，可能會出現肺動脈
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2022-05-25 210次
