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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規發現，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 13979次

• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應該檢測出蛋白來的，因為我們的腎臟有強大的回吸收功能，對于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們在去醫院去檢測尿液的時候，正常情況是不應該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現蛋白，說明腎臟出現了問題，而我們出現問題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測蛋白的話，以白蛋白為主，而對于糖尿病引起來的，也是以白蛋白為主。但是對于我們免疫性疾病引起來的，他排出來的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時也有球蛋白。而對另外一些疾病，比如說腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。

  

  01:54
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 44038次

• 腎炎腎蛋白尿
  在臨床上有多數腎炎患者都會表現出蛋白尿，腎炎患者會表現為尿檢異常，還會出現其他一些表現，如水腫、高血壓等，有些腎炎患者還會出現不同程度的腎功能不全。建議腎炎患者，千萬不要用那些所謂的偏方秘方來進行治療，也不要隨意用一些廣告宣傳效果很好的保健品。患者一定要去正規醫院進行正規治療，需要在專業醫生指導下，完善相關輔助檢查評估患者病情。必要時如果患者沒有明顯禁忌，應當積極進行腎臟病理學檢查，有助于鑒別患者是原發性腎小球腎炎還是繼發性腎小球腎炎。有助于評估患者病情，嚴重程度以及活動性，從而有利于指導患者采取更針對性的治療措施。腎炎患者平時一定要注意保持規律作息，避免過度勞累，避免煙酒等不良嗜好，避免進食辛辣、油膩或者其他具有刺激性的食物。患者需要注意在病情急性期時進行適當休息，在病情穩定后才可以恢復輕度活動，如此散步或者慢跑等，平時還需要注意監測血壓水平。
  語音時長 1:40”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-27 1925次

• iga腎病蛋白尿用什么藥
  在臨床上，不同iga腎病患者由于臨床表現以及腎臟病理表現不同，治療方案也有所不同，所以建議如果是iga腎病患者不要擅自用一些藥物進行治療，應當去正規醫院進行就診。需要完善尿蛋白定量以及相關輔助檢查綜合評估病情。如果患者表現為輕度蛋白尿，可以在醫生指導下應用血管緊張素轉換酶抑制劑，或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑進行保腎減少尿蛋白治療。如果患者表現為大量蛋白尿，必要時建議患者在醫生指導下應用糖皮質激素進行免疫治療，如果單用激素糖效果不佳，必要時可以聯合應用其他免抑制藥物如環磷酰胺或者是霉酚酸酯等進行治療，還可以聯合應用血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑進行治療。另外還有一些患者可以應用一些中成類藥物如金水寶膠囊、黃葵膠囊等進行治療。建議患者應當規律運用藥物進行治療，不要擅自用一些偏方和秘方。
  語音時長 1:34”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-08 1318次

• 糖腎蛋白尿用什么藥
  糖尿病腎病主要與糖尿病導致的微血管病變有關，減少尿蛋白臨床上常用的藥物包括擴張血管的藥物，如貝前列素鈉片或羥苯磺酸鈣等，改善微循環也可服用阿司匹林、雙嘧達莫等。也可采用中成藥進行治療，如黃葵膠囊、金水寶膠囊等。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-20 2203次

• 蛋白尿吃什么藥
  蛋白尿的治療首選藥物為ACEI類或ARB類降壓藥物，此類藥物可減少尿蛋白、控制血壓，延緩腎損害的進展，另外還可采用抗血小板聚集藥物，如阿司匹林、雙嘧達莫等，也能減少蛋白尿。還可采用中藥進行治療，如黃葵膠囊、腎炎舒片等。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 4703次

• 糖腎蛋白尿用什么藥
  在臨床上，糖尿病腎病患者如果出現蛋白尿時，考慮可能是已經進入了糖尿病腎病三期。建議患者千萬不要擅自應用偏方和秘方來進行治療，也不要擅自相信廣告做得很好的保健品，以免上當受騙延誤病情。患者應當去正規醫院腎臟病科進行就診，必要時還應當進行腎臟穿刺活檢術，來明確患者具體腎臟病變組織學類型，從而可以指導患者
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 71次

• 蛋白尿用什么藥
  患者如果出現蛋白尿，可以使用醋酸潑尼松片、環孢素軟膠囊等藥物來緩解。由于腎小球濾過膜的濾過作用和腎小管的重吸收作用，健康人尿中蛋白質的含量很少（每日排出量小于150mg），蛋白質定性檢查時，呈陰性反應。當尿中蛋白質含量增加，普通尿常規檢查即可測出，稱蛋白尿，是慢性腎病的典型癥狀。治療上通常可以采用糖
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-07 454次