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• 出現(xiàn)蛋白尿一定是腎炎嗎

  出現(xiàn)蛋白尿不一定是腎炎，腎炎患者會(huì)表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、伴有或者不伴有腎功能的減退。其中腎炎的病人突出的表現(xiàn)是尿中有形成分的增多，患者會(huì)有明顯的血尿，尿紅細(xì)胞升高會(huì)比較明顯，這是腎炎它比較主要的特點(diǎn)。但是有一些腎臟疾病可能確實(shí)是以尿蛋白為主，只有蛋白尿、血尿并不突出，比如像一些腎病綜合征的患者，像微小病變，患者往往會(huì)有大量蛋白尿，但是患者可以沒有血尿。所以從這一點(diǎn)上也提示出現(xiàn)了蛋白尿并不一定是腎炎，有可能是腎病綜合征。但是一定要注意腎炎和腎病綜合征并不是對(duì)立和孤立的，兩者是可以同時(shí)存在的。

  

  01:42
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5457次

• 患有慢性腎炎會(huì)有蛋白尿嗎

  患有慢性腎炎可能會(huì)有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重，輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿，尿中僅有紅細(xì)胞的升高，尿蛋白是陰性的，沒有高血壓和腎功能減退的情況，稱為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，也就是蛋白尿越多，對(duì)于腎臟損傷的情況也會(huì)越重，所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿，盡量減少其對(duì)腎臟的損傷，從而可以延緩腎病的進(jìn)展。可以應(yīng)用一些藥物，如ACEI、ARB類藥物，即沙坦或普利類的降壓藥物來降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要結(jié)合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況，必要時(shí)可能會(huì)給予應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者細(xì)胞毒藥物類的藥物來進(jìn)行免疫抑制的治療。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4511次

• 腎炎一定會(huì)蛋白尿
  腎炎患者并不一定就必須會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，有些腎炎患者可以僅表現(xiàn)為肉眼血尿或者鏡下血尿，有些腎炎患者可以表現(xiàn)為單純性鏡下血尿。對(duì)于腎炎患者來說，千萬不要擅自用一些偏方、秘方，甚至古方來進(jìn)行治療，一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查，如血液、尿液以及影像學(xué)等方面檢查評(píng)估患者病情。如果患者尿中蛋白增多，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，一方面有助于鑒別是原發(fā)性腎小球腎炎，還是繼發(fā)性腎小球腎炎。另一方面，還可以做出正確的病理診斷，有助于評(píng)估患者腎臟病變嚴(yán)重性和活動(dòng)性，有利于指導(dǎo)患者在臨床上采取更針對(duì)性的治療措施。建議腎炎患者在急性起病時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)休息，避免過度活動(dòng)，以免病情波動(dòng)。在飲食上應(yīng)當(dāng)盡量做到低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免吃一些辛辣，油膩或者其具有刺激性的食物。
  語音時(shí)長 1:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 1887次

• 蛋白尿一定是腎炎
  蛋白尿是絕大多數(shù)腎臟疾病的基本表現(xiàn)，也是腎炎的重要客觀依據(jù)，但是有了蛋白尿不一定是腎炎。蛋白尿有兩種，一種是生理性蛋白尿，一種是病理性蛋白尿。所謂生理性蛋白尿是指健康人，或健康但具有易感性的人在遭受某些刺激時(shí)出現(xiàn)的一過性蛋白尿，當(dāng)刺激因素去除以后蛋白尿也隨著消失。而病理性蛋白尿是因?yàn)榛寄I小球疾病，或全身性疾病影響到腎臟，而引起的蛋白尿，在病變未痊愈前會(huì)持續(xù)存在。只要有蛋白尿就一定是腎炎的說法是不對(duì)的，哪些因素會(huì)引起生理性蛋白尿呢，常見的原因有以下幾種：一、腎血管一時(shí)性痙攣，由于寒冷、疼痛等因素引起反射性腎血管痙攣，可以導(dǎo)致蛋白尿的出現(xiàn)。二、脊柱前凸對(duì)腎靜脈的壓迫，也可以導(dǎo)致蛋白尿的出現(xiàn)。三、其他因素，包括劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)酸性物質(zhì)在體內(nèi)增加，由于酸性代謝產(chǎn)物不能充分氧化，從而刺激腎組織產(chǎn)生暫時(shí)性擔(dān)蛋白尿，另外靜脈輸注蛋白或進(jìn)食過度的蛋白質(zhì)，也會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性蛋白尿。
  語音時(shí)長 1:51”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-29 5375次

• 腎炎一定會(huì)有尿蛋白嗎
  病情分析：不是所有的腎炎患者都會(huì)表現(xiàn)為尿蛋白升高。部分腎炎會(huì)表現(xiàn)為尿中紅細(xì)胞升高，還有部分腎炎是間質(zhì)性腎炎，主要表現(xiàn)為腎間質(zhì)、腎小管損傷，不出現(xiàn)尿蛋白，僅表現(xiàn)為尿比重降低、夜尿增多等。還有部分腎炎可以僅表現(xiàn)為肌酐升高。意見建議：有些腎炎的尿蛋白是間斷性的，所以沒有尿蛋白不能夠排除腎炎，需要定期復(fù)查尿常規(guī)，腎功能24小時(shí)尿蛋白定量等相關(guān)檢查。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-08 1102次

• 有蛋白尿就一定是腎炎嗎
  病情分析：有蛋白尿并不一定就是腎炎。尿中出現(xiàn)了蛋白，并不一定都是腎炎引起的，有一些生理性的因素也能夠引起一過性的尿蛋白陽性，比如劇烈運(yùn)動(dòng)，接觸熱源以及在寒冷的環(huán)境中，這些因素都能夠?qū)е履I小球的濾過膜通透性一過性增加，尿中也會(huì)出現(xiàn)尿蛋白。意見建議：對(duì)于生理性的因素引起的尿蛋白不需要特別處理，只要在生理因素解除以后，尿蛋白就消失了。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-23 2702次

• 腎炎會(huì)有蛋白尿嗎
  在臨床上，多數(shù)腎炎患者都會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，只是患者蛋白尿定量水平有所不同，建議如果患者出現(xiàn)蛋白尿時(shí)，不應(yīng)當(dāng)用偏方，秘方甚至古方來進(jìn)行治療，也不建議患者擅自用保健品，以免延誤治療時(shí)機(jī)，患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，必要時(shí)如果患者沒有明顯禁忌，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)來進(jìn)行確診。腎臟穿刺活檢術(shù)，有助于評(píng)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 246次

• 腎炎會(huì)有蛋白尿嗎
  腎炎患者通常會(huì)出現(xiàn)蛋白尿。腎炎是一種常見的腎臟疾病，其主要癥狀之一就是蛋白尿。蛋白尿是指尿液中蛋白質(zhì)含量異常增高，這是腎炎患者常見的臨床表現(xiàn)。下面將從多個(gè)方面解釋為何腎炎會(huì)導(dǎo)致蛋白尿。腎炎會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜受損，使得原本應(yīng)被腎臟保留的蛋白質(zhì)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-17 0次