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• 多發(fā)性腔隙性腦梗塞怎么治療

  其實(shí)目前隨著生活環(huán)境的改善，很多高血壓、糖尿病、高脂血癥的患者，另外一個方面我們檢測設(shè)備也有所提高。有些患者即使沒有臨床癥狀，但是如果做核磁檢查，可能也會出現(xiàn)腔隙性腦梗死。所以腔隙性腦梗死，相對來講是很為常見的臨床癥狀。那么它引起的原因很多，最常見原因，還是由于小動脈粥樣硬化所引起的，它的位置主要位于腦白質(zhì)深部，病癥相對于比較小。腔隙性腦梗死也有可能會出現(xiàn)各種各樣臨床癥狀，包括偏癱、偏身感覺障礙等等。它的治療方案，其實(shí)跟大面積，或者其它的腦梗死治療基本差不多。但是大面積腦梗死，可能是急性期，有溶栓、血管內(nèi)取栓治療等等。但是對于腔隙性腦梗死，由于癥狀比較輕微，所以急性期治療，一般是不需要的。但是如果影響的癥狀稍微重一些，也有可以溶栓治療。

  

  01:32
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 17028次

• 多發(fā)腔隙性腦梗塞怎么治療

  多發(fā)的腔隙性腦梗塞，雖然病灶不大，但是它是多發(fā)，或者是在一側(cè)或者是在兩側(cè)，在不同的區(qū)域，不同的神經(jīng)細(xì)胞的集中區(qū)，損害了不同的神經(jīng)的功能。可以有臨床的感覺障礙、運(yùn)動障礙，也可以有神志的、語言的、聽覺的、視覺的功能障礙，既然是多發(fā)的，病灶就比較多，大下不等，數(shù)量很多，左右兩側(cè)可能同時都有。所以臨床上出現(xiàn)的癥狀和體征，可能比較復(fù)雜，但是各處的對比可能有輕重的不同。多發(fā)的腔隙性腦梗塞的治療，和一般的普通腦梗塞的治療，原則上是一致的：抗凝、改善循環(huán)、活血化瘀、保護(hù)腦細(xì)胞、清除自由基、防止合并癥，早期進(jìn)入康復(fù)治療等等，這些綜合的措施，治療原則完全一樣。不管是單側(cè)的還是雙側(cè)的，不管是單發(fā)的還是多發(fā)的，治療原則永遠(yuǎn)是一樣的，抓緊治療，早發(fā)現(xiàn)、早治療，臨床上的效果，應(yīng)該是比較理想的。

  

  01:47
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 11179次

• 多發(fā)性腔隙性腦梗塞
  多發(fā)性腔隙性梗塞與單發(fā)性的腔隙性腦梗塞一樣，都屬于是腦梗塞，一般情況下多發(fā)于基底節(jié)區(qū)，都是在高血壓動脈硬化基礎(chǔ)上，再就是腦深部的微小動脈發(fā)生閉塞，引起腦組織缺血性軟化病變。臨床上患者多無明顯癥狀，約有四分之三的患者，出現(xiàn)沒有病灶性的神經(jīng)損害或者有輕微的注意力不集中，記憶力下降，輕度的頭痛、頭暈、眩暈、反應(yīng)遲鈍等；部分多發(fā)性腔隙性腦梗塞可影響腦功能，導(dǎo)致智力進(jìn)行性衰退，最后導(dǎo)致腦血管性癡呆。一般情況下對于這種情況的治療都是選擇藥物治療，藥物主要就是抗血小板聚集，他汀調(diào)脂，改善腦供血，營養(yǎng)腦神經(jīng)。康復(fù)期要注意進(jìn)行肢體鍛煉，進(jìn)行認(rèn)知鍛煉，語言鍛煉。所以說在平時當(dāng)中一定要注意控制危險因素，用藥來緩解疾病的發(fā)展，同時要注重身體的康復(fù)鍛煉。
  語音時長 1:29”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 17764次

• 腦多發(fā)性腔隙性腦梗塞
  首先，應(yīng)該給一定的藥物治療的，常用的藥物有抗血管類藥物，比方說有阿司匹林和氯吡格雷，可以對抗血小板聚集，改善患者腦供血，對于減輕患者的后遺癥，以及減少患者的再次復(fù)發(fā)都是有一定的積極作用。第二個對于患者腦血管病的危險因素，尤其是高血壓的控制也是非常重要的，因?yàn)楦哐獕菏菍?dǎo)致腔隙性腦梗塞的最重要的危險因素，他會導(dǎo)致遠(yuǎn)端小動脈的玻璃樣變，時間久之后就會出現(xiàn)小動脈的閉塞，而這些小動脈的是屬于終端動脈，循環(huán)是比較差，梗塞之后是沒有其他血管來代替它的功能，形成的梗塞面積一般是比較小，一般之間小于兩個公分，所以對于高血壓的控制也是非常重要，常用的藥物有鈣離子拮抗劑，比如說有拜新同，或ACEI類的藥物常用的藥物有培哚普利等等，這些藥物可以降低血壓，從而降低患者的發(fā)病幾率。
  語音時長 1:33”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-16 7290次

• 多發(fā)性腔隙性腦梗塞怎么治療
  病情分析：對于多發(fā)性腔隙性腦梗死來說，首先建議可以適當(dāng)?shù)耐ㄟ^藥物來進(jìn)行治療，臨床上一般選擇使用一些健腦，活血化瘀，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行治療。意見建議：另外在日常生活當(dāng)中建議一定要把自己的血壓，血糖，血脂控制在穩(wěn)定的范圍之內(nèi)，另外還需要對患者的血管做全面的檢查，主要是判斷一下目前是否有血栓，或者是有形成斑塊的情況，可以通過服用抗凝藥物來進(jìn)行治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-09 2302次

• 多發(fā)性腔隙性腦梗塞用藥
  多發(fā)性腔隙性腦梗塞是非常常見的，很多人沒有癥狀，在健康查體時發(fā)現(xiàn)，對于沒有癥狀的腔隙性腦梗塞是不需要用藥的，平時只要注意飲食和生活習(xí)慣調(diào)整就可以了，飲食上可以多吃青菜，水果，以清淡飲食為主，減少甜食，避免吃油膩的食物，不要飲酒和吸煙，這樣有助于預(yù)防加重。如果出現(xiàn)癥狀，一般會導(dǎo)致頭暈和頭疼表現(xiàn)，即腦供血不足的表現(xiàn)，可以服用阿司匹林，起到抑制血小板凝集的作用，預(yù)防再次出現(xiàn)血管的堵塞，預(yù)防病情加重。 同時可以通過一些中成藥治療來軟化血管，可服用復(fù)方丹參片、腦心通膠囊等，可服用辛伐他汀來降低血脂，這樣能夠預(yù)防病情的進(jìn)一步進(jìn)展。除此之外，如果感覺頭暈嚴(yán)重還可以服用一些擴(kuò)張腦血管的藥物，比如氟桂利嗪等。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 2402次

• 多發(fā)性腔隙性腦梗塞
  腔隙性腦梗塞是腦部血管性疾病，屬于腦梗塞的特殊類型，發(fā)生部位在腦基底核區(qū)與丘腦區(qū)，也可以發(fā)生在腦干、小腦等區(qū)域。主要病因?yàn)槟X動脈硬化與高血壓。是腦深部的穿支微小動脈發(fā)生閉塞，引起腦組織局限性缺血性病變，梗塞面積較小，形成大小不等的腔隙，數(shù)量較多時為多發(fā)性腔隙性腦梗塞，臨床上患者不出現(xiàn)明顯癥狀，一般不
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-26 33562次

• 多發(fā)性腔隙性腦梗塞飲食
  多發(fā)性腔隙性腦梗塞飲食方面應(yīng)該注意：一，飲食中應(yīng)有適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)。常吃些蛋清、瘦肉、魚類和各種豆類及豆制品，以供給身體所需要的氨基酸。二，可多吃含碘豐富的食物。如海帶、紫菜的碘，可減少膽固醇在動脈壁沉積，防止動脈硬化的發(fā)生。三，要維持體內(nèi)有充足的水，使血液稀釋，晚餐要清淡，晚睡前，晨起時飲一至兩杯溫開水
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 464次