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醫(yī)生主講實錄

尿毒癥為終末期腎臟病,此期患者腎功能絕大部分已喪失,排水及排毒功能明顯下降。可并發(fā)多系統的并發(fā)癥,常見的有代謝性酸中毒,高鉀血癥,低鈉血癥,鈣磷代謝紊亂,以及鎂代謝紊亂等。另外患者在早期可出現胃腸道的癥狀,主要表現為食欲不振、惡心、嘔吐、口腔有尿味兒,消化道出血也較常見,發(fā)生率比正常人明顯升高。多數尿毒癥患者合并有貧血,一般在輕至中度貧血,嚴重的患者可出現重度貧血。其原因是由于紅細胞生成素缺乏所致,又稱為腎性貧血。部分患者同時伴有缺鐵,營養(yǎng)不良等。

另外心血管疾病是尿毒癥患者常見的并發(fā)癥之一,也是其最常見的死因之一。多數患者可出現心功能的下降,表現為胸悶,心悸,氣喘,夜間呼吸困難,不能平臥等癥狀。另外部分患者還可出現呼吸系統的癥狀,表現為肺充血也稱為尿毒癥肺水腫。

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