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• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個內容，第一個是慢性，第二個是腎炎出現問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因為感染、過敏，導致的腎炎出現問題。而腎盂出現的癥狀遷延不愈，反反復復，從而導致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現癥狀包括反復的發熱、腰痛，尿檢里面會出現白細胞、紅細胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現腎臟瘢痕的增生，腎臟結構的改變、萎縮，進而出現腎功能的損傷、減退，最后進入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 13741次

• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會有間斷的泌尿系感染的發作發生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發生，病人會有發熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候，可以發現血常規白細胞升高，尿的白細胞也是升高的，培養可以發現細菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會出現腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關的證據。可以做相關的影像學檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發現腎盂腎盞變形等相關的改變。如果具備了以上特點，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-21 4771次

• 腎盂腎炎預后
  所謂預后指的是某種疾病的發展結局，腎盂腎炎的預后與患者病情的輕重程度以及患者是急性腎盂腎炎還是慢性腎盂腎炎有關系。一般來說急性的腎盂腎炎經過恰當的抗生素抗感染治療以后，絕大多數病情能夠徹底控制，能夠得到有效的恢復，但是慢性的腎盂腎炎很難徹底治愈，有些患者病情長期存在，可能會造成腎小管腎間質的損傷甚至慢性的腎盂腎炎可能會造成患者腎功能衰竭。腎盂腎炎病情也是有輕有重的，雖然這樣的患者大多數都有高燒，但是也有些患者會出現嚴重的并發癥，可能會出現腎周的膿腫或者是腎乳頭壞死，沒有這樣的并發癥的患者情控制相對容易，有這些并發癥可能會造成感染性休克，甚至是引起急性腎功能衰竭，尤其是老年人更容易因為并發癥而造成嚴重后果。
  語音時長 01:33”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-04-27 1906次

• 腎盂腎炎預后如何
  ?如果是急性腎盂腎炎，通過積極的治療以后大部分都能夠痊愈。新生兒嬰兒已經五歲以下的幼兒急性腎盂腎炎，多半有泌尿道畸形以及功能障礙，所以很難根除。但有些功能障礙比如膀胱輸尿管反流，可以隨著年齡的增長而消逝。另外如果是慢性腎盂腎炎這種情況很容易反復，甚至有可能會導致腎功能的下降。一般情況下對于急性腎盂腎炎，尤其是成人急性腎盂腎炎經過積極治療以后大部分在兩周左右就能夠好轉痊愈，但是慢性腎盂腎炎往往容易反復。需要積極的尋找病因，針對病因治療，而且用藥時間一定要足夠長，避免復發。所以腎盂腎炎大部分預后都比較好，然后不會再復發，但是有一部分有可能會復發，尤其是慢性腎盂腎炎往往會反復。另外有可能會導致患者出現，腎功能下降，個別的有可能會導致出現腎衰竭甚至出現尿毒癥。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-05 1770次

• 腎盂腎炎預后怎么樣
  病情分析：腎盂腎炎的預后與其類型密切相關。急性腎盂腎炎多數預后較好，經過14天抗生素治療，可達到臨床治愈。慢性腎盂腎炎無法根治，逐步發展可出現腎功能衰竭，最終可發展至尿毒癥。意見建議：腎盂腎炎患者應注意多飲水，勤排尿，保持會陰部衛生，同時積極的應用抗感染藥物進行治療，定期復查尿常規、尿培養，尤其是慢性腎盂腎炎患者，應定期監測腎功能的變化，以利于評估病情。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-25 1003次

• 慢性腎盂腎炎是腎炎嗎
  病情分析：慢性腎盂腎炎是屬于泌尿系統的炎癥感染性病變，它不是腎炎。腎炎是屬于一種腎臟的免疫介導的炎性反應。意見建議：慢性腎盂腎炎的治療主要是使用抗生素治療，但是慢性腎盂腎炎可以引起腎小管的損害和腎盂腎盞變形，影響腎功能。腎炎在治療上是對癥治療、降壓和保腎治療，預防和延緩腎功能進展的治療，不需要抗生素治療。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-06 3104次

• 慢性腎盂腎炎療程
  療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關鍵因素，如果治療的療程不足容易導致慢性腎盂腎炎反復發作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發作時抗生素治療總療程不應當少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個月進行一次尿常規和尿細菌培養，共6個月。如果通過檢查依然發現尿中有白細胞，有細菌生長，可以采用長程、低劑量抗菌素治療
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 254次

• 慢性腎盂腎炎懷孕
  ?孕婦得了腎盂腎炎是需要積極治療的，先選用毒性較小的抗菌藥物治療，如阿莫西林、頭孢類，一般一個療程是兩周，停藥一周以后再復查。建議先進行對癥治療，緩解目前出現的明顯癥狀。治療影響生理功能平衡和穩定的癥狀，待病情稍微穩定以后再針對原發病進行徹底治療。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 80次