胸腔積液簡稱胸水，可以分為滲出液和漏出液，漏出液常見的病因有充血性心力衰竭，多為雙側，積液量右側多于左側，強烈利尿可引起假性滲出液，漏出液一般外觀清澈透明，無色或淺黃色。
肝硬化胸水多伴有腹水及少僅僅表現為胸水，腎病綜合癥患者也可出現胸水，多為雙側，表現為肺底的積液，白血病的胸腔積液多伴有全身水腫，腹膜透析的胸水類似于腹透液，含有葡萄糖較高，心包疾病引起的胸水多為雙側，而且左側多于右側，如果不符合以上的特點，或者伴有發熱，胸痛等癥狀，應當及時進行診斷性胸腔穿刺。
胸腔積液常見的原因
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-07-09 3438次
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引起胸腔積液的原因胸腔積液是指胸膜腔內積聚了過量的液體，從而導致對肺臟的壓迫，多表現為呼吸困難等，是以胸膜腔內病理性液體積聚為特征的一種臨床癥候。胸腔積液會導致外壓型肺不張，影響呼吸循環系統。胸腔積液的原因有很多，常規的胸腔積液有滲出液和漏出液。滲出液一般與炎癥、結核、腫瘤等感染疾病有關。漏出液一般與心功能、腎功能、肝功能等臟器功能不全有關。一些自身免疫力方面的疾病也會引起胸腔積液。年輕人結核、老年人腫瘤引起的胸腔積液情況較多。全身性因素，包括心功能、腎功能、肝功能不全等。現在出現越來越多的癌性胸腔積液，不管是來自于胸膜惡性腫瘤，還是來自于肺的惡性腫瘤，來自于縱隔器官的一些縱隔腫瘤，都可以產生惡性的胸腔積液。局部因素，包括急性胸膜感染、急性細菌感染、結核感染等。感染性引起的胸腔積液，常規的有細菌感染、病毒感染等。但其實更多的是一些特殊桿菌的感染，比如結核菌的感染、結核性的胸膜炎、結核性的胸腔積液、結核性的胸水，即使現在這些結核性的胸腔積液已經明顯減少，但還是占到很大的比例，希望更多的朋友能夠認識它、重視它。
02:25
李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 7907次
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胸腔積液是什么原因造成胸腔積液的原因有很多，以下就來具體說說常見的幾點：1、肺結核、結核性胸膜炎：肺結核多有全身中毒癥狀，如午后低熱、乏力、盜汗、體重減輕、失眠、心悸等，可伴有咯血癥狀，或為首發癥狀，查血結核抗體陽性，X線檢查示病灶多在雙肺上葉，密度不均，多態性、多灶性、多鈣化、少有結節聚集，可有空洞或肺內播散，痰中可找到結核菌。2、心衰引起的胸腔積液：大多見于左室功能衰竭患者中，一般有心衰的癥狀和體征，如進行性的勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難、周圍性水腫、頸靜脈怒張、雙肺羅音或奔馬律，心衰癥狀改善后，胸腔積液大多能自行消退。3、低蛋白血癥引起的胸腔積液：血清白蛋白較低，胸腔積液性質多為漏出液。4、惡性胸腔積液：除原發性胸膜間皮瘤發生惡性胸腔積液外，多數由肺癌、乳腺癌及其他部位的腫瘤轉移所致，多數病人無發熱，會出現胸悶、氣短、乏力、消瘦，病程進展快，胸腔積液多成血性，此時要做檢查明確診斷。5、淋巴瘤：常見發熱、消瘦、貧血，胸膜受累可出現胸腔積液，胸內淋巴結多為單側或雙側不對稱腫大，常累及縱隔淋巴結。淋巴結及骨髓穿刺有助診斷。
02:27
李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 11435次
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胸腔積液常見的原因胸腔積液最常見的原因有很多種，下面我為大家介紹幾種：一，胸膜毛細血管內的靜水壓增高，比如充血性心力衰竭、心包炎、血容量增加、上腔靜脈或者其靜脈受阻產生胸腔漏出液。二，胸膜通透性增加，比如胸膜炎癥、肺結核、肺炎等，結締性組織病，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎，胸膜腫瘤，比如惡性腫瘤轉移、間皮瘤、肺梗死，隔下炎癥，比如隔下的膿腫、肝膿腫、急性胰腺炎等，產生胸腔漏出液。三，胸膜毛細血管內的膠體滲透壓降低。患者平時生活中應該多注意休息，勞逸結合，及時的進行各方面的檢查以及治療。語音時長 1:26”
張奇
主治醫師錦州市中心醫院
2018-10-23 3076次
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胸腔積液常見原因一、漏出液，多為雙側見于心衰、低蛋白血癥、肝硬化及腎病綜合征，女性單側漏出液尤其合并腹腔積液應麥格綜合征綜合征的可能，即卵巢囊腫和纖維腺腫瘤所致。二、滲出液：1、感染性疾病，結核性胸膜炎、肺炎旁胸腔積液及膿胸寄生蟲性胸膜炎。2、惡性胸腔積液、肺癌、淋巴瘤及其他胸膜轉移癌。3、肺感染下胃道疾病，胰腺炎、食管破裂、腹部手術。4、膠原血管疾病，系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、ANCA相關性血管炎。5、其他，肺栓塞、乳糜胸、淋巴管肌瘤病。語音時長 1:30”
楊智駿
主治醫師銅陵市中醫院
2018-11-08 2683次
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胸腔積液的原因嚴重嗎病情分析：腹腔積液的原因通常情況下是比較嚴重的，可能是惡性腫瘤，創傷或者炎癥所引起的。期間病人應該及時的進行x線檢查和CT的檢查來明確診斷。意見建議：建議病人如果有結核性胸膜炎等疾病應該及時的應用利福平，異煙肼或者乙胺丁醇等抗結核的藥物來進行。然后再配合應用抗生素促進恢復。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-20 1101次
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造成胸腔積液的常見病因有哪些胸腔積液通常分為漏出性的胸腔積液和滲出性胸腔積液，其中可引起漏出性胸腔積液的疾病有：充血性心力衰竭，縮窄性心包炎，肝硬化，上腔靜脈綜合征，腎病綜合征，腎小球腎炎，黏液性水腫等疾病。引起滲出性胸腔積液的疾病主要有：一、胸膜惡性腫瘤，二、胸腔和肺的感染，三、結締組織疾病，四、淋巴細胞異常，五、藥物性的胸膜疾病，六、消化系統疾病，七、其他的一些疾病，如放射性的損害和心肌梗死等。
孟憲華
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-12-10 1907次
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結核胸腔積液的原因?胸腔積液是指胸膜腔內積聚了過量的液體從而導致肺臟的壓迫，多表現為呼吸困難。引起胸腔積液的原因主要有兩個方面：一、全身性因素包括心功能、腎功能、肝功能不全等；二、局部因素包括急性胸膜感染，急性細菌感染，結核感染等。一般來說結核性胸腔積液的治療都是多數患者經抗結核藥物治療效果滿意，少量胸液一般不必抽液
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2021-11-29 361次
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胸腔積液血色的原因胸腔積液呈現血色，往往預示著患者可能存在嚴重的健康問題。這種情況通常與以下幾種疾病相關：惡性腫瘤、胸部創傷、結核性胸膜炎、肺栓塞以及自身免疫性疾病。惡性腫瘤是導致血色胸腔積液的常見原因之一。當腫瘤侵犯胸膜或胸腔內血管時，容易引起血管破裂出血
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2025-01-24 0次
