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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌的供血、供氧無(wú)法滿足心肌對(duì)氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見(jiàn)的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，血液無(wú)法正常通過(guò)，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類(lèi)：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類(lèi)藥物等，通過(guò)減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長(zhǎng)期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類(lèi)藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類(lèi)心血管事件的發(fā)生。此外，對(duì)于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說(shuō)的支架和搭橋手術(shù)，通過(guò)手術(shù)治療來(lái)緩解冠狀動(dòng)脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 29641次

• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個(gè)，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動(dòng)，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個(gè)就是藥物，藥物像應(yīng)用抗血小板，阿司匹林，波立維，應(yīng)用他汀，早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過(guò)PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，和支架的植入，對(duì)于沒(méi)有行介入條件的醫(yī)院，可以通過(guò)溶栓，來(lái)進(jìn)行血管的再通治療。

  

  00:56
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 5961次

• 心肌橋應(yīng)該怎么治療
  心肌橋是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈血管走形到心肌里面，在心肌收縮時(shí)壓迫血管導(dǎo)致心肌缺血，大部分都是先天發(fā)育的原因。對(duì)于心肌橋的治療在藥物方面，一般都是選擇β受體阻斷劑，用完以后能夠減慢心率降低心肌收縮力，改善癥狀。因?yàn)樵谛呐K收縮的時(shí)候，壓迫冠狀動(dòng)脈血管，就會(huì)導(dǎo)致心肌供血不足，引發(fā)心絞痛的癥狀。通過(guò)口服β阻滯劑一般都是選擇倍他樂(lè)克控制癥狀，如果心肌橋比較嚴(yán)重，癥狀比較明顯藥物緩解不明顯，可以選擇心肌橋的剝脫手，術(shù)也稱(chēng)之為冠狀動(dòng)脈剝脫手術(shù)，或選擇冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，需繞過(guò)左室心肌的冠狀動(dòng)脈血管，能夠恢復(fù)供血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 4799次

• 心肌橋心絞痛怎么治療
  出現(xiàn)了心肌橋心絞痛的現(xiàn)象，治療的原則是減輕心肌橋下壁冠狀動(dòng)脈的壓迫，對(duì)于已經(jīng)有心絞痛的心肌橋的患者來(lái)說(shuō)，需要采用藥物或者手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，收縮期的時(shí)候壁冠狀動(dòng)脈會(huì)受到壓迫，從而會(huì)引發(fā)心絞痛。對(duì)于β受體阻斷劑以及鈣離子拮抗劑，和抗血小板的藥物治療起來(lái)是比較有效的。如果藥物控制的效果不好，就需要采用手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療了。一般可以使用心肌橋切除術(shù)或者是冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)適用于比較嚴(yán)重的，合并有動(dòng)脈硬化的心肌橋的患者來(lái)進(jìn)行治療。可以在常溫的全麻下，常溫體外循環(huán)下，或者低體溫體外循環(huán)下，進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋的手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-05 2277次

• 心肌橋心絞痛怎么治療
  病情分析：心肌橋心絞痛的治療主要包括生活方式的調(diào)整和藥物的治療。藥物治療方面，如果心絞痛發(fā)作的時(shí)候可以使用單硝酸異山梨酯，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，解除冠脈的痙攣。意見(jiàn)建議：心肌橋心絞痛的患者，飲食上要低鹽低脂，避免吃過(guò)于油膩的食物，要避免勞累，保持愉悅的心情，防止冠脈痙攣。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-26 1001次

• 腦橋梗塞怎么治療
  病情分析：腦橋梗塞的治療方式來(lái)講，一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體的，如果是患者癥狀比較重的話，都需要去重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行相應(yīng)的治療，應(yīng)用呼吸機(jī)進(jìn)行輔助呼吸。意見(jiàn)建議：如果是相對(duì)比較輕的話，則需要通過(guò)改善腦循環(huán)腦保護(hù)的方式進(jìn)行治療，還有脫水降顱壓的方式。必要的情況下還可以通過(guò)溶栓的方式進(jìn)行治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-08 1402次

• 心肌橋引起心肌缺血怎么治療
  心肌橋引起心肌缺血可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療。1、藥物治療：心肌橋引起的心肌缺血，可以通過(guò)口服β受體阻滯劑進(jìn)行治療，如阿替洛爾片、鹽酸索他洛爾片、鹽酸普萘洛爾緩釋片等藥物，上述藥物可以降低心肌收縮力、減慢心率、延長(zhǎng)舒張期，從而改善冠脈及心肌的灌注，減少心肌缺血的發(fā)生。這些藥物可能會(huì)導(dǎo)致
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 1001次

• 治療心肌橋的中藥
  治療心肌橋的中藥有復(fù)方丹參片、麝香保心丸以及銀杏葉片等。1、復(fù)方丹參片具有理氣止痛、活血化瘀的功效，可以用于氣滯血瘀造成的胸痹、胸悶氣喘引起心前區(qū)刺痛感等，同時(shí)還可以治療冠心病、心絞痛以及心肌橋等疾病，有很好的治療效果。2、麝香保心丸具有益氣強(qiáng)心和芳香溫通的功效，用于心肌缺血造成的心絞痛以及心肌梗死
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-24 3573次