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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎(chǔ)上呢，咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢，我們認(rèn)為一般有幾個途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路，逆行到達(dá)腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細(xì)菌還可以通過血液，然后到達(dá)腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細(xì)菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細(xì)菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 10437次

• 腎盂腎炎疼嗎

  腎盂腎炎是一種尿路感染，但它屬于上尿路感染，腎盂腎炎是可以感覺到疼痛的。因為侵襲到腎盂以后，腎盂受到牽拉以后，腎臟就會感覺到疼痛。腎臟是不會感覺到疼痛的，但是腎盂經(jīng)過牽拉是可以感覺到疼痛。因為腎臟對于牽拉的疼痛，是比較敏感的，這種疼痛的特點，主要是以腰痛為主。另外由于腎盂腎炎，它是一種上尿路感染，所以病人往往會伴有發(fā)熱，在發(fā)熱的病人，有發(fā)熱、有腰痛，通常要考慮到腎盂腎炎的可能。我們碰到這種病人，除了做尿常規(guī)檢查之外，還要要求給他拍一張平片或者是做超聲，目的就是為了看腎盂的部位，有沒有特殊的表現(xiàn)，另外有沒有結(jié)石引起的疼痛來做區(qū)分。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4135次

• 腎盂腎炎高燒不退
  腎盂腎炎屬于感染性疾病，部分患者會出現(xiàn)發(fā)熱，甚至出現(xiàn)高熱，體溫達(dá)39度以上，此時單純應(yīng)用退燒藥物一般效果不佳，需要同時應(yīng)用敏感抗生素治療。如果在應(yīng)用抗生素治療72小時后體溫仍然高燒不退，考慮致病菌對所使用的抗生素耐藥，此時需要升級抗生素，最好在更換抗生素前做尿培養(yǎng)，待尿培養(yǎng)結(jié)果出來之后根據(jù)藥敏選擇合適的抗生素治療。如果已經(jīng)使用抗生素，但時間較短，不到72小時的話，有可能是藥效沒有達(dá)到，此時可以繼續(xù)應(yīng)用原抗生素。如果體溫逐漸下降，說明抗生素有效，可以繼續(xù)應(yīng)用。如果超過72小時體溫仍不降，需要更換抗生素治療。
  語音時長 01:19”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2019-03-12 5181次

• 腎盂腎炎高燒反復(fù)
  患急性腎盂腎炎后需抗感染治療10到14天，如在治療時發(fā)生高熱反復(fù)需注意以下幾點：一、看抗生素是否敏感、是否存在細(xì)菌耐藥，出現(xiàn)高熱后需留取相關(guān)血液培養(yǎng)和尿液培養(yǎng)，根據(jù)藥敏結(jié)果指導(dǎo)抗生素的使用。二、檢查是否存在尿路感染的復(fù)雜因素，需注意患者是否存在梗阻、泌尿系結(jié)石、免疫力低下、糖尿病等。三、是否存在急性腎盂腎炎的并發(fā)癥，如腎盂積膿、腎周膿腫、感染中毒癥狀等，如存在，可請泌尿外科來協(xié)助是否需要抽取膿液。腎盂腎炎反復(fù)高熱，建議患者多飲水，多排尿，避免高熱導(dǎo)致患者出現(xiàn)脫水。
  語音時長 1:21”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-04 4819次

• 腎盂腎炎怎么一直高燒
  病情分析：腎盂腎炎是上尿路感染，很多細(xì)菌毒力較強(qiáng)或者細(xì)菌為非常見的細(xì)菌，所選用的抗生素不敏感，均可導(dǎo)致反復(fù)高熱，甚至感染性休克等。因此，腎盂腎炎的患者通常會在應(yīng)用抗生素前留取血培養(yǎng)加藥敏，尿培養(yǎng)加藥敏實驗來指導(dǎo)選擇敏感抗生素。但是這兩個培養(yǎng)陽性率也不是百分之百，不一定能培養(yǎng)出細(xì)菌，這種情況只能根據(jù)經(jīng)驗來進(jìn)行抗生素選擇。意見建議：腎盂腎炎容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，需要積極留取血培養(yǎng)及尿培養(yǎng)，甚至反復(fù)留取這兩個培養(yǎng)，以供醫(yī)師選擇敏感抗生素抗感染治療。
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-01 1403次

• 孕婦腎盂腎炎怎么辦
  病情分析：孕婦腎盂腎炎需要應(yīng)用抗生素治療，一般都是輸液治療，最常用的抗生素為頭孢類的抗生素，因為這種抗生素安全性較高，對胎兒影響最小。意見建議：孕婦腎盂腎炎需要積極治療，以免炎癥遷延不愈對胎兒發(fā)育造成影響。如果反復(fù)腎盂腎炎發(fā)作，還需要進(jìn)行泌尿系影像學(xué)檢查，排除畸形等容易導(dǎo)致腎盂腎炎的原因。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-27 802次

• 腎盂腎炎高燒反復(fù)
  患急性腎盂腎炎后需抗感染治療10到14天，如在治療時發(fā)生高熱反復(fù)需注意以下幾點：一、看抗生素是否敏感、是否存在細(xì)菌耐藥，出現(xiàn)高熱后需留取相關(guān)血液培養(yǎng)和尿液培養(yǎng)，根據(jù)藥敏結(jié)果指導(dǎo)抗生素的使用。二、檢查是否存在尿路感染的復(fù)雜因素，需注意患者是否存在梗阻、泌尿系結(jié)石、免疫力低下、糖尿病等。三、是否存在急性
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 123次

• 腎盂腎炎怎么一直高燒
  腎盂腎炎的患者一直高熱，這種情況考慮有可能抗感染療程還不夠，也有可能是對于抗生素不是很敏感。腎盂腎炎是屬于比較嚴(yán)重的尿路感染，是由于細(xì)菌感染到了腎盂，在局部產(chǎn)生了炎癥。這種患者除了有腰痛的癥狀以外，很多都伴有發(fā)熱，而且體溫可能都比較高。對于這種疾病，因為是細(xì)菌感染引起，所以主要是應(yīng)用抗生素抗感染治療
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 150次