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• 十二指腸癌如何治療

  十二指腸癌，原則上是應(yīng)該行根除切除的，如果是病人的病情允許，或者說沒有嚴(yán)重的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，首選是根治切除術(shù)。它的術(shù)式是要根據(jù)癌腫的部位和病期來選擇。如果是局限在十二指腸節(jié)段性的，我們可以做十二指腸節(jié)段切除。如果侵犯到十二指腸乳頭，或者是胰頭部位的也有侵犯，就做胰頭十二指腸的一個(gè)切除等術(shù)式。但是那些不能夠切除的腫瘤，我們就采取姑息的治療手段，可以做膽腸的引流，或者是胃腸的引流這些。因?yàn)橛锌赡芤鹗改c的梗阻，必須把分泌的胃液引流出來。那胰頭、十二指腸切除，是十二指腸癌常用的術(shù)式，術(shù)后五年的生存率可以達(dá)到25%到60%。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 14257次

• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實(shí)潰瘍這個(gè)病本身它不傳染，它不會(huì)說這個(gè)病人得潰瘍了，把這個(gè)潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因?yàn)橛拈T螺旋桿菌是一個(gè)傳染性的細(xì)菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進(jìn)餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進(jìn)餐，而不是分餐制，這個(gè)時(shí)候筷子進(jìn)入他的口腔以后，我們?cè)偃A菜的時(shí)候，就會(huì)把旁邊的菜污染，然后另外一個(gè)人再夾了回去，吃進(jìn)去以后，它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個(gè)食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個(gè)涼拌菜里頭的食物，沒有經(jīng)過嚴(yán)格的清洗，我們有可能就會(huì)被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來，然后經(jīng)過糞口傳染。在家里如果確定有一個(gè)人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因?yàn)檫@個(gè)你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

  02:16
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 9131次

• 十二指腸球潰瘍
  首先考慮十二指腸球部潰瘍，幽門螺桿菌感染，生活及飲食不規(guī)律，工作及外界壓力，吸煙飲酒以及精神心理因素密切相關(guān)。十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部以前壁居多，其次為后壁，下壁，上壁等。十二指腸球部潰瘍的治療主要以藥物治療為主，一般采用抑制胃酸分泌的藥物，包括H2受體拮抗劑及質(zhì)子泵抑制劑，考慮質(zhì)子泵抑制劑促進(jìn)潰瘍愈合速度較快，愈合率較高，是治療十二指腸球部潰瘍的首選用藥。
  語音時(shí)長 1:27”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-13 4655次

• 十二指腸球潰瘍治療
  對(duì)于十二指腸球潰瘍的治療方面的話,首先就是選擇藥物治療，目的就是控制癥狀，促進(jìn)潰瘍的愈合，預(yù)防復(fù)發(fā)，避免并發(fā)癥。常用的就是抑制胃酸分泌的藥物，常用的主要是h2受體拮抗劑以及質(zhì)子泵抑制劑。常用的主要有雷尼替丁，另外質(zhì)子泵抑制劑有奧美拉唑，泮托拉唑，蘭索拉唑，雷貝拉唑，埃索美拉唑，艾普拉唑等。一般情況下首選的都是質(zhì)子泵抑制劑，再就是胃黏膜保護(hù)劑可以選擇硫糖鋁。另外促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，主要是治療出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹脹這樣的癥狀，應(yīng)用促胃腸動(dòng)力藥物能夠促進(jìn)胃腸排空緩解癥狀，這種藥物的話主要就是胃復(fù)安嗎丁啉，如果消化不好的話還可以加用胰酶片，多酶片來幫助消化。再就是要根除幽門螺桿菌，如果通過活檢證實(shí)幽門螺桿菌陽性的話，那么就要考慮根除幽門螺桿菌治療，可以選擇抗生素加質(zhì)子泵抑制劑，再加鉍劑來根除，如果是合并有穿孔出血梗阻那就需要手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 1583次

• 十二指腸球炎如何治療
  治療十二指腸球炎，首先患者應(yīng)該飲食方面注意不要吃辛辣刺激的食物，不要吃質(zhì)地堅(jiān)硬的食物，不要飲酒吸煙。藥物治療可以選擇抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑、泮托拉唑等。如果同時(shí)有幽門螺桿菌感染，還需要根除幽門螺桿菌治療。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 1503次

• 十二指腸球后潰瘍?nèi)绾沃委?/div>

  十二指腸炎球跟消化有關(guān)系的，一般是跟大腦皮質(zhì)接受外界的不良刺激后，導(dǎo)致胃和十二指腸壁血管和肌肉發(fā)生痙攣有關(guān)。平時(shí)要增強(qiáng)抵抗力，少熬夜、正常飲食，可以少量多餐少吃粗糙、過冷、過熱和刺激性大的飲食如辛辣食物、濃茶、咖啡等。吃奧美拉唑膠囊和胃康靈膠囊。

  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-21 1501次

• 十二指腸潰瘍潰瘍?nèi)绾沃委?/div>

  十二指腸潰瘍是常見的慢性疾病之一，是由于多種因素引起的十二指腸黏膜層和肌層的缺損，與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥、生活及飲食不規(guī)律、工作及外界壓力、吸煙、飲酒以及精神心理因素密切相關(guān)。目前，臨床上以藥物治療為主，手術(shù)治療主要用于治療并發(fā)癥，如穿孔、出血、梗阻等，還需要配合一般的飲食調(diào)控

  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-30 3299次

• 十二指腸穿孔如何治療
  十二指腸穿孔如果裂口不大，邊緣整齊，血運(yùn)良好，可給予患者單純修補(bǔ)術(shù)，另外還可以帶蒂腸片修補(bǔ)術(shù)，常見于裂口較大，不能直接縫合者，可游離一小段帶蒂腸管，將其拋開修剪后鑲嵌縫合于缺損處。還有損傷腸段切除術(shù)吻合術(shù)，十二指腸第三第四段嚴(yán)重?fù)p傷，不易縫合修補(bǔ)時(shí)，部分三級(jí)和四級(jí)可將該段腸切除行斷端吻合，若張力過大
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 519次