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• 氣胸和肺大泡的區(qū)別

  氣胸和肺大泡都是胸外科比較常見(jiàn)的疾病，氣胸指的是肺破裂之后，氣體溢到胸腔里把肺壓縮，影響肺的呼吸功能，多數(shù)的自發(fā)性氣胸都是肺大泡破裂引起的。我們治療氣胸的辦法，有的時(shí)候就需要把破裂的肺大泡切除，一些原因?qū)е路闻莸拈g隔被破壞了，好多肺泡相互融合，就形成肺大泡。肺大泡氣體可以進(jìn)來(lái)但不容易排出，肺大泡本身是沒(méi)有呼吸功能的，如果肺大泡位于肺的實(shí)質(zhì)的內(nèi)部，多數(shù)不會(huì)形成氣胸，但是如果肺大泡太大了，它會(huì)壓縮占據(jù)胸腔的空間，也影響肺的呼吸功能。如果肺大泡破裂形成氣胸的話，我們要按氣胸的辦法進(jìn)行治療，在肺實(shí)質(zhì)內(nèi)的肺大泡，如果沒(méi)有發(fā)作氣胸，并不一定需要處理。只有特別大的肺大泡，壓迫肺正常的肺組織，占據(jù)空間，影響呼吸功能了，才需要手術(shù)切除。

  

  01:23
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 11361次

• 創(chuàng)傷性氣胸常見(jiàn)癥狀

  創(chuàng)傷性氣胸在臨床上的表現(xiàn)分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開(kāi)放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據(jù)胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會(huì)出現(xiàn)無(wú)明顯呼吸與循環(huán)功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣急等低氧血癥的表現(xiàn)。查體可見(jiàn)氣管向健側(cè)偏移，傷側(cè)胸部叩診呈鼓音，呼吸音明顯減弱或消失，少部分傷員可出現(xiàn)皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。2.張力性氣胸：患者常表現(xiàn)有嚴(yán)重呼吸困難、發(fā)紺，傷側(cè)胸部叩診為高度鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺，針?biāo)杀豢諝忭敵觥＿@些都具有確診價(jià)值。另外，檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)弱，血壓下降，氣管顯著向健側(cè)偏移，傷側(cè)胸壁飽滿，肋間隙變平，呼吸動(dòng)度明顯減弱。并可發(fā)現(xiàn)胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，捫之有捻發(fā)音，嚴(yán)重時(shí)皮下氣腫可擴(kuò)展至面部、腹部、陰囊及四肢。3.開(kāi)放性氣胸：開(kāi)放性氣胸患者常在受傷后迅速出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細(xì)弱頻數(shù)、發(fā)紺和休克。檢查時(shí)可見(jiàn)胸壁有明顯創(chuàng)口通入胸腔，并可聽(tīng)到空氣隨呼吸進(jìn)出的嘶嘶聲音。傷側(cè)叩診鼓音，呼吸音消失，有時(shí)可聽(tīng)到縱隔擺動(dòng)聲。

  

  02:34
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2277次

• 肺大皰性氣胸的預(yù)防有哪些？
  第一，也是最重要的一點(diǎn)，就是早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，這三點(diǎn)才是防治肺大泡氣胸的根本原則。第二，不知道體型如何，身體瘦長(zhǎng)的人平時(shí)一運(yùn)動(dòng)就勞累或者是氣喘吁吁的人是肺大皰性氣胸的高發(fā)人群，尤其應(yīng)當(dāng)注意。第三，肺大皰患者鍛煉身體應(yīng)該適可而止，尤其不能過(guò)度的屏氣，可以做一些慢性的呼吸運(yùn)動(dòng)，比如太極拳，瑜伽。第四，青年人反復(fù)發(fā)作的患者最好及時(shí)進(jìn)行手術(shù)以絕后患，肺大皰性氣胸它是肺部胸腔內(nèi)有了氣體對(duì)肺組織產(chǎn)生了壓縮以后形成的肺部疾病，會(huì)將肺組織推向四周，呈離心性的壓迫，在肺間或是隔面上可以見(jiàn)被壓迫的肺組織，邊緣上的常見(jiàn)有向上或向下的弧形陰影，對(duì)于肺大皰性氣胸一定要給予患者足夠的心理因素，要相信它能痊愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 1380次

• 肺大皰性氣胸的預(yù)防有哪些？
  肺大皰性氣胸主要的預(yù)防措施是手術(shù)切除肺大皰。肺大皰如果靠近外周，容易合并有氣胸，一旦大皰破裂，破入胸膜腔，就有可能引起氣胸這種并發(fā)癥。而且肺大皰性氣胸是容易反復(fù)復(fù)發(fā)的，這種情形下可以通過(guò)外科手術(shù)切除肺大皰來(lái)預(yù)防氣胸的復(fù)發(fā)。但是有的時(shí)候肺大皰比較廣泛，手術(shù)治療是比較困難的。對(duì)于未手術(shù)的肺大皰，也可以采取一些保守的方法來(lái)預(yù)防氣胸的復(fù)發(fā)，比如避免做劇烈咳嗽等相關(guān)的情況，還需要注意避免做劇烈的運(yùn)動(dòng)。另外一旦肺大皰的患者出現(xiàn)了突然胸悶的加重，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診，給予相應(yīng)的處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-05-01 1057次

• 肺大泡是怎樣引起自發(fā)性氣胸的
  病情分析：由于患者劇烈咳嗽，或者劇烈運(yùn)動(dòng)之后導(dǎo)致肺大泡破裂，而引起自發(fā)性氣胸會(huì)出現(xiàn)胸悶氣促加重，甚至出現(xiàn)頭痛，頭暈，休克，呼吸衰竭的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：因?yàn)榉未笈荻鹱园l(fā)性氣胸，建議要及時(shí)的進(jìn)行處理，因?yàn)榛颊叻喂δ鼙容^差，如果出現(xiàn)了氣胸會(huì)導(dǎo)致肺功能急劇下降，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭的表現(xiàn)。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-02-17 1001次

• 肺大皰是什么病
  病情分析：肺大皰是由各種原因?qū)е碌姆闻萸粌?nèi)壓力升高，肺泡壁破裂，相互融合，在肺組織內(nèi)形成直徑大概在一公分以上的含氣囊腔。它分為先天性和后天性兩種，有單發(fā)的肺大皰也有多發(fā)的肺大皰。意見(jiàn)建議：肺大皰患者平常生活中應(yīng)當(dāng)每天堅(jiān)持進(jìn)行深呼吸活動(dòng)。有痰的患者一定要加強(qiáng)痰液引流。在天氣變化時(shí)應(yīng)多注意保暖，避免感冒著涼使得患者癥狀加重。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-14 1001次

• 肺大皰引起的氣胸怎么辦
  肺大皰引起的氣胸一般可以通過(guò)霧化吸入、靜脈點(diǎn)滴、排氣治療等。患有肺大皰后在劇烈咳嗽或背部壓力增大時(shí)，會(huì)引起肺大皰破裂，進(jìn)入胸膜腔內(nèi)，從而會(huì)引起氣胸的發(fā)生。1、霧化吸入：患有氣胸之后，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳喘、胸悶等癥狀，可以在醫(yī)生指導(dǎo)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-03-15 0次

• 張力性氣胸的護(hù)理措施有哪些？
  一、平時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，要多注意休息，一定要進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉，增強(qiáng)身體抵抗力，平常在生活中千萬(wàn)要避免做一些憋氣的動(dòng)作，盡可能地避免無(wú)氧運(yùn)動(dòng)。二、患者的飲食一定要清淡，要多吃蔬菜和水果，避免吃刺激性食物。心情也要保持在比較好的心情，最好不要過(guò)于緊張和煩躁，尤其是在發(fā)病時(shí)期，一定要努力消除患者恐懼感，增
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 199次