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• 治療肝硬化腹水方法

  肝硬化失代償期，患者常常出現腹水，它的形成原因主要是：第一個，門靜脈高壓，導致內臟血流靜水壓的增高。第二個，有效的循環血容量不足。第三個，低白蛋白血癥。第四個，繼發性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個，肝淋巴液生成增多，回流減少。治療方法很多，主要有限制水鈉的攝入、補充白蛋白、利尿還有排放腹水。自發性細菌性腹膜炎的患者，需要積極抗感染治療，必要的時候可以行，經頸靜脈肝內門體分流術，比如說TIPSS，甚至是肝移植。總之需要綜合分析，選擇合適的治療方案。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 3013次

• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現腹水現象，也不會出現其他并發癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經發生障礙。第二，反應性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內臟組織釋放大量各種舒血管物質，從而引起內臟循環和體循環依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴重，身體出現水腫現象，出現水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現低血壓，機體為維持有效循環容量，致使血管收縮物質合成增加，尤其是血漿內皮素水平增加。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 3916次

• 肝硬化腹水怎么治療
  肝硬化腹水的治療目標為腹水消失或者是基本得到控制，改善臨床癥狀提高生活的質量，延長生存的時間。有一線治療，一線治療包括：一，合理的及應用利尿藥物，如螺內酯或者是呋塞米。二，避免應用腎毒性藥物。有二線治療，二線治療包括：一，合理應用，縮血管活性藥物和其他的利尿藥物，如特利加壓素、鹽酸米多君及托伐普坦等等。二，大量放腹水及補充人血白蛋白。三，經靜脈肝內門體靜脈分流術。四，停用非甾體抗炎藥，及擴血管活性藥物，如血管緊張素，轉換酶抑制劑，血管緊張素受體抗拮劑等等。三是三線治療，三線治療包括;一，肝移植。二，腹水濃縮回輸或腎臟代替治療。三，腹腔引流泵或者是腹腔靜脈分流，肝硬化腹水患者多行動不便，甚至生活無法自理，做好肝硬化腹水的護理也是很重要的，不但能減輕患者的痛苦，還能在一定的程度上降低復發率。
  語音時長 1:41”
  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-09 5041次

• 怎么治療肝硬化腹水
  肝硬化腹水的治療有很多方面，對于乙型肝炎來說第一個是要恢復肝功能的正常，修復肝細胞，使乙肝病毒轉陰，使腹水消退，常用的抗病毒或者是護肝保肝抗肝纖化利尿的藥物，如果合并腹膜炎，上消化道出血、肝性腦病都要對癥進行治療，同時可能是由于一些，飲水過多導致的。建議如果嚴重的話是可以吃一些利尿藥進行排尿，并且這個時候建議患者一定要學會保護自己的身體，最好的治療就是肝細胞的治療方法，肝細胞的治療技術在肝硬化上是通常的做法，是通過自身骨髓提取出具有發育成器官，或者是組織的干細胞經分離動化擴增，培養后輸入到患者的肝病區，這個時候就會有好轉的現象，建議患者一定要放松心情積極的配合醫生的治療。
  語音時長 1:31”
  寧曉璐 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 1211次

• 乙肝肝硬化腹水怎么治療
  病情分析：治療前需完善相關檢查: 血常規，肝腎功，電解質，乙肝五項定量，HBV-DNA定量，腹水B超及腹水生化，腹水常規，腹水培養等。意見建議：1、病因治療 即抗病毒治療，可根據患者既往用藥史，是否有耐藥，是否有腎功損害等選擇抗病毒藥物，如阿德福韋酯，馬來酸恩替卡韋，富馬酸替諾福韋酯等，并定期復查HBV病毒載量。 2、對癥治療 肝硬化腹水是由于血漿白蛋白降低，導致血漿膠體滲透壓低引起。需補充人血白蛋白糾正低蛋白血癥，少量腹水可在專科醫生指導下口服利尿劑，如呋塞米，螺內酯，阿米洛利等。如腹水量大，可行腹水濃縮回輸術，腹腔穿刺抽腹水等減少腹水，減輕患者腹脹癥狀，需注意復查電解質，謹防電解質紊亂，視情況補充鉀，鈉等。此外，需判斷腹水性質，如為滲出液，需給予抗感染治療。
  何麗 主治醫師空軍軍醫大學唐都醫院

  2019-03-20 2202次

• 肝硬化腹水怎么治療
  對于肝硬化腹水的患者應該積極限水限鈉，每天的食鹽攝入量少于兩克，飲水量少于1000毫升，同時通過利尿，輸入白蛋白，如果對于腹水較多的患者可以排腹水治療。肝硬化的腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結果，是肝功能失代償期最突出的臨床表現。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-27 2001次

• 肝硬化腹水怎么治療
  肝硬化腹水的治療目標為腹水消失或者是基本得到控制，改善臨床癥狀提高生活的質量，延長生存的時間。有一線治療，一線治療包括：一，合理的及應用利尿藥物，如螺內酯或者是呋塞米。二，避免應用腎毒性藥物。有二線治療，二線治療包括：一，合理應用，縮血管活性藥物和其他的利尿藥物，如特利加壓素、鹽酸米多君及托伐普坦等
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 148次

• 肝硬化腹水怎么治療
  肝硬化腹水患者可以通過一般治療、物理治療、藥物治療、手術治療改善病情。1、一般治療：對于輕度腹水的患者，在飲食上應嚴格控制高鈉食物的攝入，如咸菜、臘肉、腌魚等，并且烹飪時也減少鹽的攝入，水也不宜喝太多，以免導致病情加重，建議患者臥床休息，有利于促進腹水慢慢吸收。2、物理治療：如果患者病情控制不好，可
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-11-16 0次