類風濕性關節炎通常是首選改善病情，抗風濕藥中的甲氨蝶呤，甲氨蝶呤具有很強的抗炎、抗免疫的作用，但通常起效較慢，大約4到6周左右才可起效，六個月左右療效最為明顯，起效后可以逐漸減少劑量，維持用藥。
甲氨蝶呤也有一定的不良反應，主要不良反應為胃腸道的反應，表現為惡心，嘔吐，腹脹等不舒服的癥狀，也可出現白細胞及血小板的減少，以及口腔炎，口角糜爛，肝功能損害或者皮疹等，另外還可聯合應用來氟米特，柳氮磺吡啶，羥氯喹，雷公藤等藥物，以及非甾體抗炎藥或者生物制劑等來進行治療。
類風濕性關節炎首選哪個藥
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2019-01-16 2827次
為你推薦
-
類風濕性關節炎首選藥類風濕關節炎是一種慢性進行性的，以手關節為主的對稱性關節炎，這個關節炎是一種破壞性的。如果我們不積極治療，它會造成人的殘疾，致殘率也比較高的，尤其是頭三年，致殘率可達到50%左右。那么類風濕關節炎，首先主要診斷清楚。如果病人疼痛很厲害，血沉又比較快，那么我們就要用消炎鎮痛的藥物。從改變病程、保護關節，減少它破壞的程度來講，首先藥物就是免疫抑制劑，口服的DMARDs藥物，首選甲氨蝶呤為主。甲氨蝶呤的地位，在類風濕關節來說是錨定藥物，全球都認為它是最好的治療類風濕關節炎的藥物。所以我們認為治療類風濕關節炎，能夠控制病情，減少關節破壞的DMARDs藥物，應該首選甲氨蝶呤。
01:26
何東初
主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院
2018-11-28 34000次
-
類風濕性關節炎的首選藥物類風濕的首選藥物免疫抑制劑，是類風濕治療的一個關鍵藥物，它能夠緩解病情，可以減輕炎癥，可以改善生活質量，可以延緩關節的破壞，免疫抑制劑它包括很多種，我們臨床上常用的有甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德、羥氯喹、白芍、硫唑嘌呤、環孢素等等，都比較常見，另外還有一些中藥制劑，包括白芍總苷、包括雷公藤，也很常見，那么這么多的藥物，我們究竟應該怎么選擇呢，根據目前的國際和國內的指南，我們推薦甲氨蝶呤，作為類風濕性關節炎治療的首選藥物，甲氨蝶呤在類風濕性關節炎治療的一個地位，我們把它定義為錨定藥物，就是當我們沒有禁忌癥的時候，建議首先選擇甲氨蝶呤，當別人如果出現了嚴重的副作用不能耐受的時候，我們可以選擇包括來氟米特等等這一類的其它的免疫抑制劑，我們主要還是根據患者的病情等等來選擇藥物。
01:39
蘇清芳
副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院
2018-10-17 18361次
-
類風濕性關節炎首選藥對于類風濕性關節炎，這屬于自身免疫系統疾病，主要臨床表現為小關節的滑膜所致的關節腫痛，繼而出現軟骨的破壞，關節間隙的變窄，后期由于嚴重的骨質破壞，從而形成關節的僵直畸形或是功能障礙。用藥主要還是根據病人的癥狀來選擇進行藥物治療，一般對于早期的關節炎一般還是以口非甾體類抗炎藥治療為主，但是這些藥物都有一點刺激胃，盡量飯后吃，保護一下胃就可以。對于中期以及晚期的病人，可以加用免疫抑制劑或者是雷公藤多鈣片，對于重癥的患者或者嚴重的并發癥的患者，嚴重的關節外病變可以加用糖皮質激素，但是量要少，時間要短，以上就是類風濕性關節炎的首選藥物。語音時長 01:41”
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-09-03 7534次
-
類風濕性關節炎首選藥類風濕性關節炎的治療主要在于控制炎癥，消除關節水腫，減輕癥狀，延緩病情進展，保持關節功能和防止畸形。類風濕性關節炎急性期發作可用應用抗生素，如青霉素等。目前治療類風濕性關節炎首選藥物是非甾體類藥物，如吲哚美辛、布洛芬、扶他林、英太青等，腎上腺皮質激素也可以用，但不可長期大劑量使用。緩解期要適當進行身體鍛煉和關節活動，避免受累的關節畸形。語音時長 1:02”
展瑞靜
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-15 2305次
-
類風濕性關節炎的首選藥是什么病情分析：建議患者首選中藥，副作用相對小，中藥可祛除風寒濕熱之邪，疏理經絡骨節，達到控制病程，縮短病程，緩解癥狀的目的，常用中成藥：雷公藤、昆明山海棠、正清風痛片、疏風活絡片、追風痛骨丸、青風藤等。其次西藥二線藥物，起效慢，病程長，但是作用趨于治本。環磷酰氨、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤，環孢霉素等免疫抑制劑。意見建議：建議患者防寒，防潮，保暖，風濕性關節炎是慢性病，進行性，侵襲性疾病，需長期服藥，必須適當治療。
殷彩梅
主任醫師朝陽市中心醫院
2019-06-18 2101次
-
類風濕性關節炎掛哪個科病情分析：類風濕性關節炎可以前往內科的風濕免疫科就診，以及外科的關節骨科就診。類風濕性關節炎是一種自身免疫性的慢性炎癥性疾病。它在內科屬于風濕免疫科的疾病范疇，而在外科屬于關節骨科的疾病范疇。意見建議：類風濕性的關節炎治療包括保守治療，藥物治療，物理治療以及手術治療等等。患者一定要到正規醫院檢查，在醫生指導下選擇治療方法，避免耽誤病情。
李瑞婷
副主任醫師朝陽市中心醫院
2021-03-22 3203次
-
類風濕性關節炎輸液首選類風濕性關節炎輸液、首選的是云克來治療，云克是得亞甲基二磷酸鹽，是我國首個用于類風濕關節炎臨床治療的核素藥物，并榮獲國家發明專利，以及國家重點新產品證書，受中國專利保護。云克對于類風濕關節炎效果比較好，副作用也比較少，以全國數百家科研機構進行科研協作，對云克藥物的治療機理，及臨床療效等進行了多方實驗
劉愛華
副主任醫師北京醫院
2021-12-20 300次
-
類風濕性關節炎首選藥是什么類風濕性關節炎一般是指類風濕關節炎，通常并沒有類風濕關節炎首選藥的說法，類風濕關節炎通常可以使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、甲氨蝶呤片、來氟米特片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物治療。1、布洛芬緩釋膠囊：類風濕關節炎是一種自身免疫病，且發病原因通常與過度吸煙的原因有關，患病后可能會導致關節發生炎癥性病變反
儲永良
副主任醫師廣東省中醫院
2023-09-21 0次
