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• 痛風性腎病和尿酸性腎病的區別

  痛風性腎病和尿酸性腎病，實際上沒有本質的區別，都是由于高尿酸血癥導致的，都是由于長期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結晶在腎臟的間質沉積，引起間質小管的損傷，引起腎小動脈的硬化。從而導致，早期是間質小管的損傷，表現為夜尿增多，少量的蛋白尿，進而出現腎小球濾過率的下降，會出現腎功能的衰竭，叫痛風腎或者叫高尿酸性腎病。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 3372次

• 高尿酸血癥怎么形成

  咱們的尿酸在正常情況下，它的代謝和排泄，能夠達到一個平衡的狀態。而在疾病或者是體內的，尿酸代謝的酶缺陷的時候，這種平衡被打破，就形成了一個高尿酸血癥。而人體的尿酸20%來源于，外源性的食物中的核苷酸代謝，80%是內源性的核苷酸，以及氨基酸代謝形成的。我們根據尿酸形成原因的不同，分為原發性高尿酸血癥，繼發性高尿酸血癥，以及特發性的高尿酸血癥。原發性高尿酸血癥的形成原因，主要是因為體內的酶的代謝，合成障礙導致的，一個尿酸合成增多，這種酶的缺陷，具有一種家族遺傳的傾向，而且在男性比較多見，所以咱們高尿酸血癥，在男性患者中比較多見。繼發性的高尿酸血癥形成的原因，主要是因為一些疾病因素，比如說腎功能不全的時候，導致的尿酸的排泄減少。還有一些血液系統疾病，比如說溶血性貧血等，另外腫瘤狀態下，體內的一個高代謝狀態，也會導致尿酸的生成增多，另外有一些藥物的影響，比如說噻嗪類的利尿劑，還有阿司匹林等等，都會影響尿酸的排泄。

  

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  蘇清芳 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-07-05 13257次

• 尿酸性腎病的護理
  尿酸性腎病最重要的飲食應當注意低嘌呤飲食，禁用含有高嘌呤的食物，例如動物內臟，各種肉湯，肉汁，沙丁魚，鳳尾魚，扁豆，黃豆以及藻類，選用含嘌呤低的食物，例如洋蔥，水果，面粉，牛奶，雞蛋等等。每天的飲水量應當達到2500到3000毫升，通過增加尿量，幫助腎臟排出尿酸，應當限制鈉鹽的攝入量，以每天兩到五克為宜，禁用辛辣，刺激性的食品，戒煙酒，多吃堿性的食物，蔬菜，水果等等。
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  馬娜 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-21 1578次

• 尿酸性腎病的治療
  在臨床上尿酸性腎病患者應當去正規醫院進行正規治療，首先患者應當進行飲食控制，在飲食上應當嚴格低鹽、低脂、優質蛋白、低嘌呤飲食，還有患者應當在醫生指導下應用一些降尿酸藥物來進行治療，可以選擇應用別嘌醇、非布司他等這些抑制尿酸生成藥物，以及苯溴馬隆或者是立加利仙等這些促進尿酸排泄藥物進行治療。如果患者是急性尿酸性腎病，還應當進行積極充分補液并且堿化尿液治療。如果患者考慮是慢性尿酸性腎病，建議患者應當遵醫囑進行足夠的液體攝入，保持足夠尿量，從而可以促進尿酸排泄。如果患者合并存在高血壓，可以在醫生指導下應用血管緊張素轉化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑等藥物來進行控制血壓治療，以減少患者心腦血管并發癥，同時患者一定要注意進行低嘌呤飲食，避免吃一些高嘌呤食物，如動物內臟、海鮮、肉湯以及啤酒等。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 1566次

• 如何檢測尿酸性腎病
  病情分析：尿酸性腎病的診斷主要依賴于尿常規，血尿酸，腎穿刺，另外還要結合臨床癥狀。如果一個患者血中的尿酸明顯升高，而且有反復的痛風發作史，再結合尿常規中顯示主要是間質性腎炎的改變，那么考慮尿酸性腎病的可能性就非常大。意見建議：當然最有價值的檢查就是腎穿刺術，這是診斷尿酸性腎病的金標準。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-21 3202次

• 尿酸性腎病嚴重嗎
  病情分析：在臨床上有一些尿酸性腎病的患者會比較嚴重，如急性尿酸性腎病患者的病情處于進展期時，可能會出現經常性的少尿，甚至無尿患者腎功能進行性惡化，導致患者出現急性腎功能衰竭，并且患者會出現一些尿毒癥的癥狀。因此，尿酸性腎病的話，一定要注意積極的治療，以免引起其他不良癥狀。意見建議：建議患者應當盡快去正規醫院，腎臟病科進行就診，需要在專業醫生的指導下，積極的配合醫生治療。建議患者一旦進行，充分補液，堿化尿液，并且進行嚴格的飲食控制。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-08 1702次

• 尿酸性腎病的病因
  在臨床上尿酸性腎病，病因是由于高尿酸血癥和高尿酸尿癥，導致患者尿酸在腎組織沉積，從而導致患者出現腎臟損害。尿酸性腎病主要分為以下三種類型，急性尿酸性腎病，慢性尿酸性腎病以及尿酸結石等。對于尿酸性腎病患者來說，應當去正規醫院腎臟病可進行就診，要在醫生指導下完善相關輔助檢查來綜合評估患者病情。如果患者考
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 176次

• 尿酸性腎病的預防
  在臨床上，嚴格控制高尿酸血癥是預防尿酸性腎病延緩患者腎功能惡化的重要措施。對于一些有高危因素的患者應該進行早期診斷，早期進行飲食控制，改變生活作息習慣，必要時應當進行相關藥物干預，以期望預防和治療尿酸性腎病。一般來說，經過上述這些措施之后，大多數患者可以長期維持腎功能處于在良好狀態，日后是可以得到改
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 69次