膜增生性腎小球腎炎部分患者可達到臨床緩解,一型膜增生性腎小球腎炎通常伴有慢性進行性腎功能不全,病變初期病情進展速度相對平緩,隨著病程遷延,多數患者病情逐漸惡化,病程五年以上,病情進展速度明顯加快,絕大多數病例最終進展為尿毒癥,極少有自行緩解。
根據西方國家的資料顯示,5%到20%的患者,經治療后可獲得臨床緩解。僅極少數病例可獲得完全緩解,影響膜增生性腎小球腎炎預后的因素包括:
一,臨床表現,早期出現腎功能減退或高血壓、肉眼血尿和腎病綜合征持續不緩解者,預后較差。
二,病理改變,有大量新月體形成者預后較差,30%以上腎小球有新月體形成,則多在四年內進展至尿毒癥。
三,年齡因素,大多數學者認為兒童較成人發展慢,預后略好,50歲以上的患者預后更差。