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醫(yī)生主講實(shí)錄

血清鉀濃度超過5.5毫摩爾每升,臨床診斷高鉀血癥。高鉀血癥主要對(duì)骨骼肌和心臟有影響,對(duì)于骨骼肌的影響表現(xiàn)為肌肉興奮性增強(qiáng),臨床上可以出現(xiàn)肌肉輕微震顫、手足感覺異常。當(dāng)血鉀超過一定的濃度可以出現(xiàn)肌肉的抑制,會(huì)出現(xiàn)肌肉軟弱無力、腱反射減弱或者是消失,甚至出現(xiàn)遲緩性麻痹等癥狀。

高鉀血癥對(duì)于心臟最大的危險(xiǎn)是可以引起心室顫動(dòng)和心搏驟停,高鉀血癥對(duì)心肌細(xì)胞興奮性、自律性、傳導(dǎo)性以及神經(jīng)的影響。可能引起各型心律失常,包括緩慢型心率失常,比如房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過緩,也可以發(fā)生快速性心律失常,比如竇速、室早、室速以及最嚴(yán)重的室顫。

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