一旦患者診斷類風濕關節炎明確,無論患者是否存在明顯的關節腫脹,疼痛等癥狀都需要應用藥物治療。
其中首選甲氨蝶呤進行抗風濕治療,對于輕癥患者沒有明顯的關節腫痛情況,可以應用單藥治療,一般是甲氨蝶呤7.5毫克,每周一次口服進行治療。
如果患者出現明顯的關節腫痛,化驗血沉,c反應蛋白等炎癥指標升高,并且伴有高低度的類風濕因子陽性,則需要應用非甾體類抗炎藥物以及抗風濕藥物兩種以上聯合治療,根據患者的并發癥和經濟條件來選擇不同的抗風濕藥物。
另外對于晚期類風濕關節炎患者,雖然患者已經出現了明顯的關節畸形,但如果患者仍然有關節疼痛等癥狀,也是建議患者繼續口服非甾體類抗炎藥物緩解癥狀以及服用患者能耐受的抗風濕緩解病情藥物,控制病情進展,避免致殘加重以及防止出現一些關節外的受累。