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醫(yī)生主講實(shí)錄

尿蛋白和尿蛋白質(zhì)是一樣,但是尿蛋白和尿白蛋白,意義是不相同。如果是尿白蛋白增多提示小球出現(xiàn)病變,但是如果是尿蛋白分型不是以白蛋白增高為主,而是以一些其他β2微球蛋白,α1微球蛋白或者是是視黃醇結(jié)合蛋白,甚至是aag酶增高,提示是腎小管出現(xiàn)病變。如果是一些氫鏈明顯增多,可能屬于骨髓瘤腎損害或者是一些意義未明的單克隆球蛋白增高血癥。

對(duì)于這樣的情況,一定要分析尿蛋白是白蛋白為主,還是β2微球蛋白,α1微球蛋白為主,還是是一些氫鏈為主,下來(lái)的治療是不同的,尿白蛋白增高為主,小球病變,可能需要應(yīng)用激素。小管病變,可能與高血壓或是藥物有關(guān)系,要積極控制血壓,避免應(yīng)用腎毒性藥物。

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