腹外疝有腹壁強(qiáng)度降低，腹內(nèi)壓力增高兩個(gè)基本發(fā)病因素。
1.腹壁強(qiáng)度降低。除一些病理原因外，腹壁的筋膜等組織的結(jié)構(gòu)組成。在正常下即存在一些相對(duì)薄弱的區(qū)域，最常見的因素有：某些組織穿過腹壁的部位，如被精索穿越的腹股溝管，被股動(dòng)靜脈穿越的股管，胚胎期血管管閉塞后遺留的臍孔被腹股溝韌帶，腹直肌外緣、腹壁下動(dòng)脈所圍繞形成的腹股溝三角。腹內(nèi)斜肌，腹橫肌下緣的劍弓，于腹股溝韌帶之間的半月形區(qū)域，被腰部肌、肋骨、髂脊所圍繞的腰三角、骨盆的閉孔等。上述區(qū)域都是腹壁的相對(duì)薄弱區(qū)，導(dǎo)致腹壁強(qiáng)度降低，而成為腹外疝的潛在發(fā)病因素。
2.腹內(nèi)壓力增高。在腹壁強(qiáng)度存在不足的基礎(chǔ)上，腹壓力增高，即成為腹外疝的重要誘發(fā)因素。常見原有慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困難、妊娠晚期、重體勞動(dòng)、舉重、嬰兒經(jīng)常啼哭、腹水、腹內(nèi)巨大腫瘤等等。正常人雖有腹內(nèi)壓增高的情況，但如腹壁強(qiáng)度正常，足以對(duì)抗增高的腹內(nèi)壓，不至發(fā)生疝。
