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• 創傷性蛛網膜下腔出血

  所謂的創傷性蛛網膜下腔出血，是指在腦部外傷之后，蛛網膜下腔內有一定的血液成分的積聚。對于這種情況，患者一般表現為較明顯的頭痛，但是不一定有神經系統的、明確的定位體征，像偏癱、失語等，這些癥狀往往不突出，主要表現為比較劇烈的頭痛、頸項強直等表現。對于這類患者，我們在臨床上還需要特別注意與自發性蛛網膜下腔出血相鑒別。也就是患者在沒有明確外傷病史的情況下，突然發生自發性蛛網膜下腔出血引起患者的暈厥，然后再倒地、摔倒造成的臨床狀況。因為自發性蛛網膜下腔出血通常是由腦動脈瘤破裂引起的，而外傷性蛛網膜下腔出血，如果診斷明確，一般我們不需要過多的外科手術進行干預。大多數患者在一周左右，它的蛛網膜下腔出血可以逐步吸收。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-24 24741次

• 創傷性蛛網膜下腔出血恢復期多久

  一般創傷性蛛網膜下腔出血恢復期是4個星期左右，具體的情況還是要根據病人的恢復情況來決定。創傷性蛛網膜下腔出血通常是指頭部受到外傷之后，譬如鈍器的擊傷、創傷，導致顱內表面的血管破裂，血液流到腦子骨頭下面的蛛網膜下腔引起的，是比較常見的顱內的腦外傷。一般外傷了之后就立刻出現，病人有些時候可能會出現頭痛、比較煩躁、惡心嘔吐，當然有些比較重的人也會出現意識一過性的意識障礙，有些人可能會更重一點，可能會出現后期的腦積水等各種各樣的問題。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-26 5912次

• 創傷性蛛網膜下腔出血
  創傷性蛛網膜下腔出血的嚴重程度取決于創傷的嚴重程度，病人的意識情況以及出血量的多少。創傷性蛛網膜下腔出血后，病情及預后要取決于病因，病情，血壓情況，年齡及神經系統體征。動脈瘤破裂后引起的蛛網膜下腔出血預后較差。腦血管畸形所致的蛛網膜下腔出血較易恢復。原因不明的蛛網膜下腔出血預后較好。復發的蛛網膜下腔出血預后較差。少量的蛛網膜下腔出血預后較好。大量的蛛網膜下腔出血預后較差。意識障礙進行性加重，血壓加重，顱腦壓明顯增高，或者偏癱失語抽搐者預后較差。
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  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-06 11146次

• 創傷性蛛網膜下腔出血是輕傷嗎
  如果由于創傷導致的蛛網膜下腔出血，一般癥狀還是比較重的，而且起病急，多在用力后劇烈出現頭痛，而且少數病人會出現頭痛復視甚至有上瞼下垂的癥狀，這就提示蛛網膜下腔出血的出血量比較大，壓迫到相應的神經組織。劇烈的疼痛會持續很長時間，而且會放射到頭前部和眼部。出現了這種頭痛的話可以持續一到兩周，并伴有頻繁的嘔吐情況。如果出現了比較明顯的血性腦脊液和腦膜刺激癥、頸項強直等問題的話，這種情況就可能下一步會出現比較明顯的腦水腫甚至顱內高壓。造成腦疝情況下會突然導致神經受壓出現呼吸心跳的停止而危及生命，這種情況可不能算是輕傷問題。一般這種狀況都需要及時的處理，并且有條件的話應該在一周之內絕對的靜養，避免出現再次的復發，如果這樣的話，相對來說預后要好一些，這種蛛網膜下腔出血相對來說還是比較危險的。
  語音時長 1:31”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-01-20 2328次

• 創傷性蛛網膜下腔出血的病情發展是怎樣的
  病情分析：蛛網膜下腔出血是指位于顱內腦底部的先天性動脈瘤、動脈硬化性動脈瘤和腦前部的動靜脈畸形破裂，從而使血液直接進入蛛網膜下腔的病癥。意見建議：蛛網膜下腔出血的患者病情的進展首先可突發劇烈頭痛、惡心、嘔吐、血壓上升等，可伴有神志不清，抽搐等癥狀，隨后可能引發肢體癱瘓、低熱、視乳頭水腫及玻璃體下片狀出血。如果出血比較嚴重，短時間內則可以陷入昏迷，繼而引發呼吸、心跳驟停而發生猝死，因此也可以說蛛網膜下腔出血病情進展是可以非常快的。
  陳寶財 主治醫師滄州市人民醫院

  2019-04-03 902次

• 創傷性蛛網膜下腔出血如何護理
  創傷性蛛網膜下腔出血是因為頭部的撞擊外傷引起的，首先要注意密切觀察病情變化，因為在急性期有可能出現出血持續增多，一旦出現頭疼劇烈、頻繁嘔吐或者出現意識昏迷，需要及時復查顱腦ct檢查，另外要注意進行對癥處理，可以用一些對癥止痛的藥物和消腫脫水的藥物，而如果出現頻繁嘔吐的話，需要將頭偏向一側，避免誤吸。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-01-15 1703次

• 創傷性輕微蛛網膜下腔出血
  創傷性輕微蛛網膜下腔出血一般考慮是因為受到外傷，導致腦組織發生挫傷引起的，是急性顱腦損傷中常見的一種病理改變。對于該病的治療，患者大多需要先注意臥床休息，并將頭部抬高10到30度，盡量避免不必要的搬動，其次需要進行引流、減壓治療。平時應注意避免熬夜，避免情緒激動即可。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-10-09 95次

• 創傷性蛛網膜下腔出血嚴重嗎
  屬于嚴重疾病，根據出血的速度、出血量大小、部位等決定患者病情及后遺癥，是一個危重癥疾病，外傷后發現患者昏迷，切勿私自搬動患者，應立即撥打120前往急救，及時進行救治。平時要臥床休息，切勿私自下床活動，建議在術后注意個人衛生，保持傷口干燥，注
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次