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• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題，這時候尿中就會出現(xiàn)紅細(xì)胞，尿中會出現(xiàn)蛋白，這是因為它的濾過膜出現(xiàn)問題以后，血中的紅細(xì)胞和蛋白，然后通過濾過膜到達(dá)尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導(dǎo)致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細(xì)胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒有白細(xì)胞，有沒有細(xì)菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導(dǎo)致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。

  

  01:18
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6504次

• 無癥狀蛋白尿?qū)儆诼阅I炎嗎

  無癥狀性的蛋白尿，其實也包括無癥狀性的血尿，現(xiàn)在有的教科書也把它歸到隱匿性腎炎，什么是隱匿性腎炎，就是你不檢查是不知道的，它沒有任何的癥狀，經(jīng)常是體檢發(fā)現(xiàn)尿里邊有蛋白，或者尿里有血尿，稱為無癥狀性的蛋白尿，或者無癥狀性的血尿。一般沒有高血壓、沒有水腫，也不會導(dǎo)致腎功能的衰竭，但是有一部分病人，無癥狀性的蛋白尿，他隨著病程的進(jìn)展，他可能會出現(xiàn)尿蛋白的增多，伴有水腫，甚至出現(xiàn)高血壓和腎功能衰竭，這時候我們就不叫無癥狀性的蛋白尿，這時候就屬于慢性腎炎的范疇。

  

  01:15
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5054次

• 無癥狀性血尿蛋白尿要吃藥嗎
  無癥狀性血尿蛋白尿又稱為隱匿性腎小球腎炎，患者不伴有眼瞼及全身水腫，無血壓升高，無腎功能減退的腎小球疾病，對于無癥狀血尿蛋白尿，目前并沒有特殊療法，可以采用中醫(yī)中藥辨證施治的方法進(jìn)行血尿蛋白尿的治療。如果患者反復(fù)發(fā)作的血尿蛋白尿與扁桃體炎發(fā)作有關(guān)系，可以在扁桃體炎急性期過后，行扁桃體的摘除術(shù)，對于無癥狀血尿蛋白尿，主要是要采取定期隨訪，觀察患者病情變化，要定期監(jiān)測患者尿沉渣，尿蛋白，血壓和腎功能的變化。對于女性患者在妊娠前和妊娠過程中，更加需要監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)，無癥狀，血尿，蛋白尿的患者，要注意避免使用對腎臟有損傷的藥物，比如慶大霉素，止痛劑等等。
  語音時長 1:41”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-19 1808次

• 無癥狀血尿蛋白尿要不要吃藥
  如果為單純的無癥狀性血尿，沒有腎功能異常，沒有高血壓，不需要吃藥治療，目前也沒有藥物單純治療血尿，并且血尿?qū)δI臟的損傷不大，只要定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能就行。如果出現(xiàn)無癥狀性蛋白尿，需要根據(jù)尿蛋白定量多少，確定治療方案，尿蛋白定量小于300毫克每天，也不需要應(yīng)用藥物治療。如果尿蛋白定量在300~3000毫克每天，可以單純應(yīng)用acei或arb類降壓藥物治療，可以降低腎小球囊內(nèi)壓，從而降低尿蛋白，也可以配合黃葵膠囊等中成類藥物治療尿蛋白。如果尿蛋白定量大于3500毫克每天，需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，必要的時候還需要進(jìn)行腎活檢，明確病因后加用免疫抑制劑治療。
  語音時長 1:24”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2019-01-20 3704次

• 無癥狀性血尿蛋白尿需要吃藥嗎
  無癥狀性血尿、蛋白尿是否需要吃藥，主要是看病人的血壓水平以及病人蛋白尿的程度。如果病人的血壓不低，水平正常或者是偏高，建議常規(guī)應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑。如果蛋白尿程度比較多，建議腎穿刺活檢明確病理類型，可以使用激素，甚至是聯(lián)合環(huán)磷酰，環(huán)孢素或他克莫司。
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-25 2001次

• 無癥狀性血尿蛋白尿要吃藥嗎
  首先要看病人的血壓，如果是病人血壓偏高，不論蛋白尿的多少，病理類型怎么樣，都建議加用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體阻斷劑。其次要看病人蛋白尿的程度和病理類型，如果蛋白尿超過1克/24小時，病理類型有急性成分，可以考慮激素治療，必要的時候加用環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司。
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 2102次

• 無癥狀血尿蛋白尿治療方法
  在臨床上，如果患者表現(xiàn)為無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，考慮患者可能就是隱匿性腎小球腎炎。這種類型的腎小球腎炎患者的治療方法，臨床上是沒有什么特殊藥物治療的，主要是進(jìn)行長期密切隨訪觀察，預(yù)防和治療一些可能會誘發(fā)患者疾病加重的因素。患者平時一定要注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，以免病情波動。如果患者有反
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 253次

• 尿蛋白尿潛血無癥狀
  在臨床上，有一些患者會出現(xiàn)尿蛋白陽性，尿潛血陽性，但是患者沒有明顯的臨床癥狀，考慮患者很有可能就是隱匿性腎小球腎炎。所謂隱匿性腎小球腎炎，指的是無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，一般是指患者在體檢時或者偶然情況下發(fā)現(xiàn)尿檢異常，患者不伴有水腫，高血壓以及腎功能損害這些腎小球疾病的癥狀。患者臨床表現(xiàn)是無癥狀
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 530次