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醫生主講實錄

慢性腹瀉的患者首先要檢查大便,大便檢查,包括大便隱血試驗,涂片查白細胞,紅細胞,胃消化的食物,寄生蟲及蟲卵,蘇丹三染色檢測大便脂肪,涂片查糞便,細菌真菌,大便細菌培養等等。

血液檢查,包括血常規,血電解質,肝腎功能,血氣分析等等,血胃腸激素或多肽測定,對于診斷和鑒別診斷,胃腸胰,神經內分泌腫瘤引起的分泌性腹瀉有重要的診斷價值。

小腸吸收功能實驗包括右旋木糖實驗吸收實驗,維生素b12吸收實驗等等,這些檢查有助于了解小腸的吸收功能。如果懷疑是肝膽胰腺疾病引起的慢性腹瀉,需要做肝膽胰的超聲,x線檢查,包括腹部平片,鋇餐,鋇劑灌腸,ct以及選擇性血管造影,這些檢查有助于觀察胃腸道,腸壁,腸腔的形態,發現胃腸道腫瘤,評估胃腸運動等等,胃腸鏡對于上消化道結腸腫瘤和炎癥等的病變,引起的慢性腹瀉具有重要的診斷價值。

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